骶髂关节半脱位的解剖及临床研究

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目的1.为临床骶髂关节半脱位的诊断提供解剖学依据。2.全面回顾总结和分析骶髂关节错位的临床状况,为临床诊治提供依据。3.为临床提供一种简单实用的检查AS的物理方法。方法1.选取112例干燥成人骶骨,观察双侧骶髂关节耳状面及副骶髂关节,并测量二者下缘位置、最大横径、最大纵径,所得数据用SPSS13.0进行相关分析;2.对相关文献进行收集、整理、分析和总结;3.对34例AS患者的“4”字试验、骨盆挤压分离试验和骶髂关节叩击试验的阳性率和疼痛量化评分进行比较。结果1.双侧均有副骶髂者26例,单侧有者14例(左侧8例,右侧6例),副骶髂关节最大横径为2.30cm,最大纵径为2.80cm,下缘位置多平对S3;耳状面最大横径为2.55cm,最大纵径为5.35cm,下缘位置多平对S2~S3之间。2.对骶髂关节错位的病因、病理、临床表现和诊治,中医有一套比较完整的体系。3.“4”字试验和骶髂关节叩击试验的阳性率和量化评分高于骨盆挤压分离试验(P<0.05);而骶髂关节叩击试验的NPRS疼痛评分高于“4”字试验(P<0.05).结论1.骶髂关节耳状面是一个很不规则且凸凹不平的关节面,因而骶髂关节半脱位发生的可能性很小;2.对骶髂关节错位的治疗手法有特色,但诊疗标准中缺少客观化的指标,需要进一步的完善。3.骶髂关节叩击试验可以作为检查AS的常规方法。
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