基于属性偏序结构图原理对麻黄连翘赤小豆汤的文献挖掘

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yinjushicui
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  本研究的主要目的是通过对知识网站上运用麻黄连翘赤小豆汤进行治疗的病案进行收集整理。《伤寒论》里经方的内容知识以及经验传承一直是国家研究的课题以及受到高度的重视。
  《伤寒论》中早有记载到麻黄连翘赤小豆汤这一条经典方。距今已经有一千八百年的历史了。有不少历代医家在临床上有提出各种各样的论点,如对于本方药之功效的论述,药物的君臣佐使以及药量用法,还有对麻黄连翘赤小豆汤功能主治等研究。一直以来本方的功效在临床上确实无容置疑,一般医家都以麻黄连翘赤小豆汤来当做湿热黄疸、过敏、肾炎的主要用药。
  中医学本身主要是透过辨证论治的方式来达到解决疾病问题,凭借这种独特的思辨方法、以及学术性多样化的特点,达到治疗的目的。中医的理论体系发展大多是立足于少数名医的经验书籍总结。因此对于经方的研究整理及传承工作一直都是提升中医学术水平及促进中医学界发展的重要手段。由于多种主观及客观原因影响下,研究与传承工作相当耗时费力,而且质量不佳,结论一直难统一成体系。因此,中医学界必须开展更创新的、且更切实有效的研究分析方法,利用数据分析,以巩固地传承名医家的学术精髓及成果,令中医学发展更加快及推前。
  方法:
  本研究以现代研究为主,收集1988-2018年间所公开发表于中医药期刊有关于麻黄连翘赤小豆汤的个案,通过严格的纳入以及排除标准,筛选出病案共120例子。符合条件的病案纳入代号分配。先将其代号与年龄、性别、病名、证型、症状、用药药量等,纳入Excel档案中,建立总数据库,透过利用由燕山大学生物医学工程研究所洪文学教授所带领的团队提供的[数据挖掘文本技术]一形式概念分析的方式,以非统计性的编序结构模式为主轴。通过利用此全新的资料文本挖掘方法,建立出属性偏序结构图以发现新的知识。再透过结构图的分析使数据更层次化和可视化地进行知识表达,对麻黄连翘赤小豆汤的医案文献做出整理,整合出具建设性及可发展性的结论供参考。
  成果:
  本研究经过筛选,对符合的要求的病案进行内容录入,以建立数据库,并通过形式概念分析的方式对麻黄连翘赤小豆汤方的临床应用进行数据分析,包括了病名、证型、症状、舌脉、方药等进行分析,总结出近代医家在临床上对麻黄连翘赤小豆汤的应用规律及疾病的转归。
  从数据分析的结果:(1)病名:在应用麻黄连翘赤小豆汤所治疗的疾病中,以荨麻疹、水肿、黄疸、湿疹、慢性肾炎、口腔溃疡、肾盂肾炎、咳嗽为最多见。(2)证型:在证型中则是有湿热内蕴、风寒外束、风水相博、脾肾阳虚、湿热郁表、水湿内停等为麻黄连翘赤小豆汤方的证型。其中湿热内蕴与风寒外束为最主要的证型。(3)症状:在所收集的症状中有发热、恶寒、咽痛、皮肤瘙痒、斑疹、四肢水肿、四肢冰冷、口渴、心烦、尿黄、尿少、疲倦乏力、寐差等,而其中以皮肤瘙痒、斑疹隐隐、尿少、疲倦乏力、发黄为常见的症状。舌:舌象结构图中:舌淡、舌红、舌降、齿痕为病案中常见的舌质,而又以舌质红为最多见。舌苔:病案录入的舌苔包括了,苔白、苔黄、苔薄、苔厚腻、少苔等,而以舌苔厚腻、舌苔黄为最多见。脉象:脉象方面病案里录入的包括了浮脉、沉脉、缓脉、数脉、滑脉、弦脉、紧脉等,而以数脉、滑脉、弦脉最多见。(4)药物:药物包括了麻黄、连翘、赤小豆、桑白皮、杏仁、炙甘草等为主要用药,而在加减方面则以薏苡仁、防风为最常见的增加用药。(5)治法:以清热祛湿、解表祛风为主。此外也发现麻黄连翘赤小豆汤方中的男性患者较女性患者来得多。从属性偏序结构图微观分析则能够发现,麻黄连翘赤小豆汤在临床上多用于肝胆科、皮肤科、还有肾病科。而肝胆科之黄疸以湿热内蕴证为主;而皮肤科如湿疹、荨麻疹则大多数以风寒外束,表邪不得解,以斑疹、瘙痒为主要表现;至于肾病科类则是以水肿、小便不利为其主要临床表现,其证型包含了风水相博、水湿内停、脾肾阳虚等等所致。
  结论:
  研究成果除了得到了麻黄连翘赤小豆汤的运用规律外,也展示了形式概念分析生成的属性偏序结构图,能全面的、客观的、多层次、多方位、可视化的去表达出此方的功效及临床应用理念,使得原本大量无规则的数据转换成有意义的知识,这对日后中医的发展起着极大的传承意义。
其他文献
背景:  子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆黏膜外的其他部位,是临床上常见的妇科疾病。疼痛程度剧烈可痛及腰部,并伴有性交痛、月经不调、不孕等情况出现。西医对子宫内膜异位症的效果一般,前人的研究显示针灸可改善子宫内膜异位症的症状及生存质量。  目的:  本研究拟通过临床随机对照试验,对比温针灸治疗与西药组口服避孕药的治疗方案在子宫内膜异位症(Endometriosis)简
目的:  本课题是采用小样本随机对照的研究方法,以常规针刺治疗为对照组,观察“通元疗法”治疗腹型肥胖症的临床疗效,旨在探讨针刺治疗腹型肥胖症的可能作用机理,为针刺疗法治疗肥胖症提供严谨的科研资料和创新的临床思路,使腹型肥胖症的用穴及治疗过程更为科学和规范,探索更适合、更安全、更简易、更有效和更持久的治疗方法,缓解患者的苦痛。  方法:  本研究时筛选出符合纳腹型肥胖的患者,共66名,按1∶1比例随
学位
蜂针疗法(又称蜂蜇疗法或蜂刺疗法)是属于蜂疗一种,早在中国民间和医疗机构作为治疗疾病之用。将蜂针毒液的药物药理作用跟针灸学原理相互结合的一种治疗方法,一般的操作方法是使用镊子持夹住活蜂,放置穴位上令其螫刺,或用镊子将蜂针和蜂毒囊同时取下,持夹住这部份用来点刺或者是散刺在相关穴位。蜂针治疗的主要使用蜂毒的药用成份,现时已有蜂毒制成的针剂直接以注射针注射到患处作治疗。  目前世界各地以活蜂蜇刺蜂毒来治
学位
目的:  本课题以中风后吞咽障碍患者作为研究对象,在中风病的基本治疗及康复训练基础上,采用疏波和密波分别刺激舌三针,观察不同波形的电针对中风后吞咽障碍患者的临床疗效。为临床治疗中风后吞咽障碍选择电针的参数时提供一定的参考价值。  方法:  本课题采用随机分组的方法,将60例患者随机分成疏波组和密波组,每组各30例,两组患者均给予中风病的基础治疗、康复训练和常规针刺治疗,针刺的穴位选择均为:舌三针、
目的:  通过观察和分析麦粒灸结合针刺治疗缺血性中风痉挛性偏瘫的临床疗效,为治疗缺血性中风痉挛性偏瘫提供一种有效并且利于推广的疗法。  方法:  本课题病例来自于广州中医药大学第一附属医院门诊、病房以及香港仁治堂中医馆,选择符合中、西医诊断纳入标准的缺血性中风痉挛性偏瘫患者60例。采用电脑随机数的方法,将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组取穴:颈4-胸5夹脊,腰1-5夹脊,均双侧取穴
背景:  肱骨外上髁炎,俗称网球肘,是肘关节最常见的损伤之一,因约半数的打网球者得此病,故名之。本病以肘部外侧部分筋肉的疼痛、触痛,作握持、伸腕、前臂旋后动作时肱骨外上髁部疼痛等为主要表现的慢性损伤性疾病。本病是中年人的特发性疾病,据临床统计,患肱骨外上髁炎的患者多为40岁左右,本病流行率在1%至3%之间,40以后、50岁以前年龄段的人发病率最高,特别是年龄在42至46岁女性群体,其发病率可高达1
目的:  痴呆的发病情况逐年增加,以认知功能障碍,记忆减退为主要特征,严重影响患者的日常生活,加重家庭和社会的负担。目前对于痴呆病的治疗尚缺乏有效的治疗方法,目前主要有改善认知的药物以及一些非药物疗法改善患者的生活质量,虽然治疗方法多样,但疗效不一。针灸作为传统的中医学疗法,从临床中观察在治疗痴呆方面具有较好的疗效,然而目前尚缺乏对针灸治疗痴呆病进行系统的文献计量学分析,探究目前的研究现状,选穴规
学位
目的:  观察反复呼吸道感染患儿进行针灸治疗后的临床疗效,拟证实针灸治疗儿童反复呼吸道感染的可行性和有效性,提高中医疗法治疗反复呼吸道感染的效率,为临床治疗儿童反复呼吸道感染提供新的思路和治疗方案。  方法:  将最终符合入选标准的80例反复呼吸道感染患儿,随机分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组给予针刺治疗,选取背俞穴、四缝穴和足三里穴作为治疗穴组,对照组给予一般抗感染治疗,疗程为期8周。随访
学位
目的:  观察喘可治注射液治疗Ⅲ和Ⅳ期肺癌患者化疗后的疗效,探索喘可治注射液改善肺癌患者化疗后副作用,以及探讨其与化疗的协同作用,以判断喘可治注射液对肺癌患者化疗后生存质量的改善情况,补充有效的中西医结合肺癌治疗方案。  方法:  本研究是随机对照的前瞻性临床研究实验,以Ⅲ和Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者作为研究对象,选择符合纳入标准的病例,并将这些病例随机分成试验组和对照组。在化疗的基础上,试验组采用
学位
目的:  慢性荨麻疹在祖国皮肤科临床上最常见的皮肤黏膜过敏性疾病。本病发病机制十分错综复杂,大数找不到病因,所以难以预防及治愈。而且慢性荨麻疹在临床上发病率较高,治疗为内服抗组胺药为主,效果有效但容易复发难以痊愈。因中医特色疗法均能兼预防保健及治疗疾病,而且足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道,并采用走罐方法排毒。如此本课题对慢性荨麻疹患者进行背部膀胱经走罐治疗,通过中医特色疗法防治荨麻的临床经验,观