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目的:观察补肾理气活血法治疗肾阳虚、肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效,为中医药改善卵巢功能,延缓卵巢早衰进程,提供新的治疗思路。方法:本研究采用自身前后对照的研究方法,收集2012年3月~2013年2月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科门诊的符合纳入标准的30例卵巢储备功能下降患者(其中肾阳虚型20例,肾阴虚型10例),通过补肾理气活血法,结合排卵前与排卵后,针对性加减药物进行治疗。治疗3个月后,观察患者治疗前后中医症状积分变化、中医证候疗效变化、月经变化、不孕患者自然妊娠情况;比较治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、FSH/LH、基础体温(BBT)的变化。结果:1、治疗后,中医症状积分较治疗前均有下降。月经周期、经期经量、经色、神疲乏力、总评分,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.01;腰骶酸痛、头晕耳鸣、烦躁易怒,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05;潮热汗出治疗前后无显著性差异,P>0.05。2、根据中医证候疗效评价标准,治疗后自然妊娠3例,治愈2例,因此总治愈5例,有效21例,无效4例,总有效率为86.67%。3、根据月经情况观察标准,治疗后,月经治愈10例(包括3例自然妊娠),有效13例,无效7例,调经总有效率76.67%。在13例不孕患者中,3例成功自然妊娠,占不孕患者的23.08%。4、治疗后,血清FSH、LH、E2、FSH/LH较治疗前均下降。其中,FSH、FSH/LH与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.01;LH与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05;E2较治疗前降低,但差异无统计学意义,P>0.05。5、治疗前,8例患者BBT表现为Ⅶ型,13例患者表现为Ⅱ型,4例患者表现为Ⅲ型;5例患者表现为V型。治疗后,6例患者BBT转为Ⅰ型。结论:1、补肾理气活血法可明显改善卵巢储备功能下降患者月经失调状况,改善卵巢储备功能下降患者BBT情况,使升高的FSH、LH、E2、FSH/LH下降,有利于不孕患者获得自然妊娠。2、补肾理气活血法对腰骶酸痛、头晕耳鸣、烦躁易怒等类围绝经期症状有明显的改善作用,能显著提高患者的生活质量。3、补肾理气活血法是治疗卵巢储备功能下降的一种行之有效的方法。