胸痹Ⅰ号治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊闭阻证)的临床观察

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目的:冠心病稳定型心绞痛近年来发病率不断攀升,成为危害我国人民群众健康和生活的主要疾病之一。本人有幸能紧随导师,在导师的精心指导下,参与观察胸痹Ⅰ号治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊闭阻证)的临床观察疗效试验。目前西医治疗主要是硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类、抗血小板聚集药物的应用,以及介入和外科手术治疗。临床常常遇到部分病人出现硝酸酯类等制剂的耐药现象,以及禁忌证的制约,故采取中西医结合的方法进行治疗,观察胸痹Ⅰ号的临床疗效。方法:在冠心病心绞痛方面,周承志老师(湖北省中医院心内科副主任医师)具有丰富的临床经验,提出在西药的常规给药基础上添加胸痹Ⅰ号,配合治疗稳定型冠心病心绞痛(痰浊闭阻证)有显著疗效。于是在临床诊治中,将研究对象分为两小组进行观察,一组为治疗组,另一组为对照组。治疗组在西药基础治疗上加入胸痹Ⅰ号。治疗过程中严密监测服用汤剂后不良反应的发生情况及安全性指标,及时对症处理严重并发症状。结果:28天后两组患者进行平板运动试验,治疗组心绞痛诱发次数降低,由阳性转为阴性或运动耐量上升2级以上,或心电图缺血性ST段下降回升0.1mV,或T波改为直立,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。28天后两组患者血、尿、便常规及肝肾功能、心脏彩超等安全性指标检测均在正常范围内,未见明显不良反应。结论:胸痹工号的确是一种较为安全有效用于防治、改善老年冠心病心绞痛(痰浊闭阻证)的治疗药方。此药不仅明显改善患者生活和工作质量,还对控制病情恶化有极大帮助。此汤药配合临床基础用药治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊闭阻证)有显著疗效,适合长期临床使用。
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