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目的:总结和探讨K-rod弹性内固定术治疗腰椎退变性疾病的中期随访疗效。方法:回顾性分析2009年2月-2012年10月接受K-rod内固定系统治疗腰椎退变性疾病50例患者的病历资料,其中男性32例,女性18例;年龄19~58岁,平均38岁。所有手术均由同组医生完成,采用俯卧位腰椎后路摘除病变髓核组织,利用K-Rod动态钉棒固定系统进行脊柱内固定,治疗部位为介于L-3和S-1的一个或多个腰椎节段。以腰椎日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为患者主观症状评价指标,影像学评价指标包括非融合节段活动度和整个腰椎活动度。结果:本组患者接受随访12—36个月,平均26.4个月。JOA评分、ODI评分、VAS评分分别从术前10.22±3.55增至24.20±2.08、19.0±5.89降低至4.48±2.06、6.62±1.42降低至1.58±0.78,术前术后统计学分析差异均有统计学意义。单纯弹性内固定组JOA评分、ODI评分、VAS评分改善率分别为73.34%±8.7%、37.18%±15.17%、77.35%±11.17%;弹性内固定联合融合内固定术改善率分别为:76.37%±9.82%、30.5%±5.15%、71.68%±9.79%;单纯弹性内固定组与弹性内固定联合融合内固定组各指标改善率比较无统计学意义(P值均>0.05)。K-rod弹性内固定节段腰椎过伸过屈位侧位X线示椎间活动度末次随访较术前差异无统计学意义(P>0.05);整个腰椎活动度术前与末次随访比较,单纯弹性内固定组无统计学差异(P=0.62),弹性内固定联合融合内固定组有统计学差异(P=0.00)。结论:K-rod弹性内固定系统治疗腰椎退变性疾病的早期临床疗效分析显示该系统治疗腰椎退变性疾病的临床治疗效果令人满意,主要该系统在顺应腰椎生理或次生理的腰椎结构状态现下,一定程度上重建腰椎力学需求的稳定性,在确保椎体稳定功能基础上达到动态功能的重建,可改善疼痛和失能状况,维持病变椎间隙的活动度。