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目的：探讨急性胆囊炎手术时机及治疗方式。方法：将我院1995年1月至2003年12月收治的急性胆囊炎手术治疗病例232例，分为发病72h内手术组-早期手术组(early cholecystectomy，EC)与发病72h后手术组-延期手术组(delayed cholecystectomy，DC)，分析两组术后切口感染、肺部感染、医源性胆道损伤等并发症发生率；比较两组住院时间、手术时间和住院费用的差别。并将其中的64例老年患者(≥60岁)同样分为EC组与DC组，行研究分析。结果：两组住院时间、手术时间、住院费用、切口感染发生率差异有统计学意义(p＜0.05)：肺部感染、医源性胆道损伤发生率差异无统计学意义。两组老年患者在术后并发症发生率无统计学差异，但住院时间、手术时间、住院费用差异有统计学意义(p<0.05)。结论：急性胆囊炎应早期行胆囊切除术，老年患者如全身情况允许，亦应早期手术。