目的： 观察研究保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭(CRF)(肾阴虚型、肾阳虚型、阴阳两虚型)的临床疗效及安全性，寻找一种治疗CRF的简便易行、经济安全、适宜推广的有效方法。 方法： 所选90例患者，均来源于湖北中医学院附属医院门诊及住院病人，符合CRF诊断及中医辨证分型标准，随机分为3组：保肾膏三伏穴位敷贴治疗组(A组)，保肾膏非三伏穴位敷贴对照组(B组)，尿毒清颗粒对照组(C组)，每组各30例。三组均根据病情需要采用西医常规治疗的基础上，A组予以保肾膏穴位敷贴治疗，治疗在三伏进行，每伏的头一天敷贴一次(每10日敷贴一次)，每次4-6小时；B组予以保肾膏穴位敷贴治疗，治疗时间在非三伏进行，每10日敷贴一次，每次4-6小时；C组予以尿毒清颗粒温开水冲服，每日四次，6、12、18时各服5g，22时服10g，三组疗程均为1个月。治疗前后查血尿常规、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能等指标，并记录患者临床症状、体征的变化，作出疗效评价。 结果： 1 A组总有效率为76.7％，B组总有效率为43.3％，C组总有效率为70.0％，A组总体疗效与C组相比无显著性差异(P＞0.05)，表明保肾膏治疗慢性肾功能衰竭有较好疗效；A组总体疗效优于B组(P＜0.05)，表明保肾膏三伏治疗慢性肾功能衰竭效果更好。 2 三组治疗前后的临床症状总积分均有显著性差异(P＜0.05)，A、B两组分差有显著性差异(P＜0.05)，A、C两组无显著性差异(P＞0.05)，表明三组均能有效改善患者临床症状，A组疗效优于B组，而与C组相近。 3 A组对肾阳虚型CRF有效率为90.0％与B组(40.0％)、C组(44.4％)相比有显著性差异(P＜0.05)，表明A组对肾阳虚型CRF效果优于B、C组。 4 A组在降低24hupq，升高ALB、Hb方面与C组相比无显著性差异(P＞0.05)，而与B组相比有显著性差异(P＜0.05)，表明A组在降低24hupq，升高ALB、Hb方面效果优于B组，而与C组相近。 5 A组在降低患者BUN、Scr，升高Ccr方面与C组相比无显著性差异(P＞0.05)，而与B组相比有显著性差异(P＜0.05)，表明A组能改善患者肾功能，且效果优于B组。 6 安全性检测：三组治疗后肝功能、心电图、粪常规检测均无明显异常变化，表明保肾膏安全有效，无毒副作用。 结论： 临床观察表明：保肾膏三伏穴位敷贴治疗CRF(肾阴虚型、肾阳虚型、阴阳两虚型)有较好的治疗效果。保肾膏能够改善临床症状，减少尿蛋白，升高血红蛋白及血清白蛋白，改善肾功能，延缓CRF的进展，临床应用方便安全有效，无毒副作用，是治疗CRF的一种简便有效方法，有较高的临床应用价值。