目的：探讨70岁以上结直肠癌患者行腹腔镜治疗的安全性、短期临床效果。为70岁以上结直肠癌患者手术方式的选择提供一定的指导和依据。　　方法：回顾总结腹腔镜手术与传统开腹手术治疗70岁以上老年患者结直肠癌的经验。根据腹腔镜组结直肠患者特点采用1：1匹配选取传统开腹手术组(OPEN组)患者23例。比较手术安全性、术后恢复、术后并发症等。　　结果：腹腔镜组及开腹组病例在匹配特点（年龄、性别、诊断分布及ASA分级）方面相似。腹腔镜组平均手术时间明显长于开腹组(174.22±14.34min和145.65±9.53min，P<0.05)，但随着手术例数的增加，腹腔镜组手术时间明显缩短(腹腔镜组近两年手术时间较前两年缩短近15min，P<0.05)。腹腔镜组患者术后肠道通气时间与进食时间分别为(2.35±0.49d)、(3.35±0.49d)，与开腹组(3.48±0.67d)、(4.78±0.74d)相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后引流及住院天数，差异无统计学意义。腹腔镜组与开腹组在术后并发症（如伤口感染、吻合口瘘、肺炎、心衰、心律失常、肠梗阻、尿路感染）等方面分别进行对比研究，两组并发症方面差异无统计学差异（P≥0.05）。　　结论：腹腔镜结肠癌根治术针对70岁以上患者在手术的安全性方面与传统开腹手术无明显差异，但术后恢复较快。