目的：分析山西吕梁农村地区55岁及以上人群高血同型半胱氨酸血症（Hcy≥15μmol/L）的影响因素。　　方法：2012年8月至2012年11月，我们选取山西吕梁东、西、南、北四个乡镇当地相关部门提供的9286名55岁及以上当地常住村民作为目标人群，其中3005人参加集中调查，通过面对面问卷调查的方式记录身高、体重、血压等基本情况，询问脑血病的危险因素，签署知情同意书后抽血接受统一血生化检查，最终共2356人纳入统计分析，对该地区高同型半胱氨酸血症的检出率进行统计，通过非条件Logistic回归分析影响血Hcy水平的因素。　　结果：　　1.山西吕梁地区55岁及以上人群高同型半胱氨酸血症检出率为72.4％（男性为79.4%，女性为66.8%），高于以往报道。　　2.血Hcy与血清叶酸、维生素B12呈负相关（P＜0.05）；Hcy与血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白及血尿酸呈正相关（P＜0.05）；Hcy与血清高密度脂蛋白无相关关系（P＞0.05）。　　3.高同型半胱氨酸血症影响因素进行非条件 Logistic回归显示，男性、高龄、吸烟、高甘油三酯血症、高尿酸血症及患高血压病均可增加患高同型半胱氨酸血症的风险（P＜0.05）；高密度脂蛋白血症及低尿酸水平可降低患高同型半胱氨酸血症的风险（P＜0.05）；体重指数及血清叶酸不增加患高同型半胱氨酸血症的风险（P＞0.05）。　　结论：　　1.中国山西吕梁农村地区55岁及以上人群中存在较高的HHcy的检出率，均高于既往文献报道，此地区影响血Hcy水平的主要危险因素为男性、高龄、低血清维生素B12水平、吸烟、高甘油三酯血症及高尿酸水平，可能的保护因素为高高密度脂蛋白血症和低尿酸水平。　　2.在男性与女性之中，影响血Hcy水平的因素不尽相同，在男性，影响血Hcy水平的因素主要为低血清维生素B12水平、高龄、高甘油三酯水平、低高密度脂蛋白及高尿酸水平；在女性，影响血Hcy水平的主要因素有低血清维生素B12水平、高龄、吸烟、高血压、高甘油三酯水平、高密度脂蛋白及高尿酸水平。　　3.叶酸分组后行非条件Logistic回归显示，影响患HHcy的各项影响因素在低叶酸组更明显，在叶酸正常组影响减弱，但低血清维生素B12水平仍是影响此人群患HHcy风险的最重要的因素。