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县级医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,是县域内的医疗卫生服务中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头,并与城市大医院分工协作。其功能定位是为该县域内居民提供基本医疗服务,并有效解决县域内群众“看病难、看病贵”问题。并且,县级公立医院改革还是实现新医改目标的一个重要环节。在此背景下,研究县级医院的资源配置和效益问题,有助于提高医院提供服务的效率和质量。因此开展对县级医院的运行效率的评估具有重要意义。研究目的：运用数据包络分析法的CCR模型、BCC模型和Malmquist指数模型分析山东省县级医院投入产出及效率现状。为合理配置资源和促进医院发展提供科学建议。研究方法：本研究数据来源于山东省卫生统计信息中心2010-2012年度医院统计信息报表数据。主要涉及医院的人、财、物投入及医疗服务产出方面的数据。基于数据包络分析方法的CCR模型、BCC模型和Malmquist指数模型有机结合,对县级医院的运行效率分别进行横向年度分析和纵向跨期分析。研究结果：2010-2012年山东省105所县级医院的综合效率不高。2010年综合有效医院为26所,占24.76%；2011年综合有效医院为21所,占20%；2012年综合有效医院为27所,占25.71%。纯技术效率2010-2012年度变化比例分别为37.14%、31.43%和35.24%。规模效率变化中,2010年规模报酬不变的医院有30所,占28.57%,规模报酬递减的医院26所,占24.76%,规模报酬递增的医院49所,占46.67%。2011年规模报酬不变的医院有24所,占22.86%,规模报酬递减的医院26所,占24.76%,规模报酬递增的医院55所,占52.38%。2012年规模报酬不变的医院有31所,占29.52%,规模报酬递减的医院36所,占34.29%,规模报酬递增的医院38所,占36.19%。山东省105所县级医院的全要素生产率年平均提高了3.1%,技术变化指数年平均提高5.1%,综合效率年平均下降了1.9%,纯技术效率年平均下降了1.4%,规模效率年平均下降了0.5%,全要素生产率的提高来自技术进步。综合效率的下降均因纯技术效率和规模效率下降。结论及政策建议：通过对2010-2012年山东省105所县级医院的运行效率分析,县级医院的全要素生产率处于上升状态,而综合效率处于下降状态,且综合有效医院所占比例较小。提示在现有投入规模下,部分县级医院的产出并未达到最优化,存在资源浪费现象。所以,县级医院可在以下三个方面着手：首先,合理配置县域内医疗资源,提高利用效率。其次,加强人才队伍建设,提高医疗服务效率和质量。再次,发挥三级综合医院帮扶作用,优化技术与管理理念。