目的通过应用寰枢椎椎弓根螺钉对17例上颈椎疾患患者的治疗,对寰枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及方法进行探讨。方法2008年9月～2010年1月,采用寰枢椎椎弓根螺钉内固定系统对我科收治的17例上颈椎疾患患者行手术治疗。男8例,女9例；年龄19～58岁。寰椎发育畸形2例,寰椎骨折1例,寰椎横韧带断裂1例,先天性齿状突不连4例,陈旧齿状突骨折2例,新鲜齿状突骨折6例,齿状突骨折按Anderson分型：Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,枢椎肿瘤1例。术前患者均行行X线,CT及MRI检查,并应用PACS／RIS对患者寰椎两侧后弓椎动脉沟底下骨质高度进行测量,评估是否适合置入寰椎椎弓根螺钉。结果17例患者手术时间100-300min,平均手术时间150min；出血量50-810ml,平均出血量400ml。术中未发生椎动脉和脊髓损伤。患者全部获3-2个月定期随访,临床症状得到不同程度的改善,螺钉位置良好,无钉棒断裂、变形及松动,3～6个月后患者均获植骨融合。结论1、经寰枢椎椎弓根置入螺钉治疗上颈椎疾患是可行的,若术中操作得当,其疗效较好,适应证较广。2、如果寰椎椎动脉沟底下后弓骨质高度大于2.0mm,应优先选择寰椎椎弓根螺钉固定。