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目的考察电针丰隆穴及血海穴的影响及临床上对高脂血症(hyperlipidemia,H L P)的干预作用,凭借实验察看电针丰隆穴及血海穴联合对高脂血症大鼠肝脏A T P结合盒转运子Al(A T P binding cassette A1,A B C A1)、过氧化物酶体增殖物活化受体γ(Peroxisome roliferator activated receptorγ,P P A Rγ)、肝脏孤儿受体a(Liver X receptor a,L X Ra)、视黄酸X受体α(Retinoic X receptorα,R X Rα)表达的影响,探讨电针治疗H L P可能的作用机制,从而为临床上电针治疗H L P提供科学方法和依据。方法实验研究:将5 0只S D大鼠按随机表分为正常组、模型组和电针丰隆组、电针血海组以及电针“化痰活血方”(即电针丰隆、血海)组。正常组喂养一般饲料,另外四组都每日喂养高脂饲料。造模成功后,电针丰隆组予以电针丰隆穴治疗,电针血海组予以电针血海穴治疗,电针“化痰活血方”组同时予以丰隆穴、血海穴治疗,连续治疗6次为1个疗程,1个疗程结束后休息1天,持续治疗4个疗程。治疗结束后观察各组大鼠血脂水平的变化,并用Western Blot技术测量上述五组大鼠肝脏中的A B C A1、P P A Rγ、L X R-a、R X R-α的蛋白质含量表达的改变。临床研究:高脂血症患者6 0例,随机分为3组,其中2 0例电针丰隆组,2 0例电针血海组,2 0例电针“化痰活血方”(即电针丰隆、血海)组,6次算作1疗程,共治疗2个疗程,疗程结束后观察3组患者血脂变化。结果1.实验结果:1.1五组大鼠血脂水准比较:跟正常组相比,模型组S D大鼠血液中T C、L D L-C水准显著提高,具备显著的统计意义(P<0.01),而T G和H D L-C水准改变不明显,不具备统计意义(P>0.05);和模型组相对比,电针丰隆组及电针血海组大鼠血液中tc、ldl-c水准显著下降,具备统计意义(p<0.05或p<0.01),但和正常组相比依旧有显著提高(p<0.05或p<0.01);与电针丰隆组相比,电针血海组大鼠血脂中tc和ldl-c水准些许下降,但不明显,不具备统计意义(p>0.05),而电针“化痰活血方”(即丰隆联合血海)组大鼠血液中tc、ldl-c水准较电针丰隆组有显著降低,具备显著的统计意义(p<0.01),但血液tg和hdl-c影响不明显,不具备统计意义(p>0.05)。1.2五组大鼠肝脏里表达abca1、pparγ、lxr-a、rxr-α的蛋白质的对比:与正常组相比,模型组sd大鼠肝脏中表达的abca1、pparγ、lxr-a、rxr-α的蛋白量显著降低,具备显著的统计意义(p<0.01);与模型组比较,电针丰隆组以及电针血海组大鼠肝脏表达abca1、pparγ、lxr-a、rxr-α的蛋白量明显提高,拥有统计意义(p<0.05或p<0.01),但和普通组相比依旧有显著下降(p<0.05或p<0.01);与电针丰隆组相比,电针血海组大鼠肝脏中表达abca1、pparγ、lxr-a、rxr-α的蛋白量有所降低,但不显著,不具备统计意义(p>0.05),而电针“化痰活血方”(即丰隆联合血海)组大鼠肝脏中表达abca1、pparγ、lxr-a、rxr-α的蛋白量较电针丰隆组有显著提高,拥有统计意义(p<0.05)。2.临床结果:2.1三组患者电针处理先后疗效变化的比较:电针丰隆组患者治疗后,显效45.0%,有效40.0%,无效15.0%,恶化0%,总有效率为:85%;电针血海组患者治疗后,显效35.0%,有效45.0%,无效20.0%,恶化0%,总有效率为:80%;电针“化痰活血方”(即丰隆联合血海)组患者治疗后,显效50.0%,有效40.0%,无效10.0%,恶化0%,总有效率为:90%。2.2三组患者电针处理先后血脂水准变化的对比:三组患者经针刺治疗后,血液中tc、tg、ldl-c的含量较各组治疗前均显著减少,而hdl-c的水准明显抬高,具备统计意义(p<0.01或p<0.05);三组之间血脂水准变化差异较著,电针血海组血液中tc、ldl-c的下降幅度显明少于电针丰隆组的幅度,具备统计意义(P<0.05),而T G和H D L-C水准改变不明显,不具备统计意义(P>0.05);而电针“化痰活血方”(即丰隆联合血海)组中血脂T G和H D L-C的降低幅度明显多于电针丰隆组的幅度(P<0.05),而T G和H D L-C水准变化不明显,不具备统计意义(P>0.05)。结论1.电针丰隆穴、血海穴对高脂血症都有一定疗效,并且临床上电针丰隆穴的效果优于电针血海穴,但采取电针“化痰活血方”两穴合用时的疗效更加显著。2.电针丰隆穴、血海穴可以下调高脂血症患者或大鼠血脂水准,并上调大鼠肝脏表达A B C A1、P P A Rγ、L X R-a、R X R-α的蛋白质含量,抑制了炎性反应,能改善内皮细胞功能,有利于胆固醇的转运、代谢,对高脂血症有一定治疗作用,并且进一步预防A S等心血管疾病的发生,临床上值得推广。