背景：颈椎和胸椎椎体退行性疾病、椎间盘病变以及颈胸椎肿瘤为临床常见病,一般隐袭起病,缓慢进展,晚期临床症状和体征较为突出,脊髓功能明显受损,给患者带来巨大痛苦,严重影响患者生活质量,非手术治疗效果不佳。颈椎胸椎解剖结构复杂,先天异常和变异又很常见,给颈胸椎手术带来较大困难。传统手术器械如咬骨钳、骨凿、磨钻均以比骨质更高的机械强度来咬切骨质,稍有不慎即对周围血管、神经等重要软组织造成不可逆的较大损伤,增加了并发症发生的可能,加大了手术风险。近年来,有大量文献报道在口腔颌面部需要切割骨质的手术中使用了新式武器-超声骨刀,利用它的选择性切割骨质的特点使手术降低了对周围重要软组织的损伤,大大减小了上述风险发生的几率,提高了手术效率,增强了手术治疗的效果。但从超声骨刀问世以来鲜有文献报道将其应用在颈椎胸椎手术中。目的：观察超声骨刀应用于颈椎胸椎手术中的安全性、可靠性,分析应用超声骨刀行颈椎、胸椎手术的疗效,总结评价超声骨刀技术应用在颈、胸椎手术中的特点。方法：从我院创伤骨科2012年08月至2014年01月利用超声骨刀成功完成的近百例高难度脊椎手术中筛选出颈椎、胸椎手术病历资料较全的病例15例进行回顾性分析。统计使用超声骨刀手术的手术时间、术中失血量及输血量。观察记录术中术后发生的并发症。并通过报道具有较高难度手术的4个不同种类的典型病例来分析超声骨刀在颈椎胸椎手术尤其是高难度手术中的重要作用。结果：所有病例中男患者8例,女患者7例,年龄在39岁—81岁之间,平均58岁,颈前路手术治疗脊髓型颈椎病4例、食管型颈椎病1例,颈后路手术治疗脊髓型颈椎病6例,胸椎后路治疗胸椎管狭窄1例、胸椎肿瘤3例。所有患者症状术后均获得了较明显的改善,术后均没有出现并发症,脊髓功能的恢复也较为明显。10例使用超声骨刀手术治疗脊髓型颈椎病的平均手术时间为146min；术中出血量平均为168ml。输血较少,只有3例术中输血,平均输血120ml。结论：超声骨刀技术是以超声骨刀为主要器械,进行关键手术步骤中的精确操作,辅助以传统骨科器械如骨凿、刮匙、咬骨钳等开展安全有效的骨科手术的一项综合性技术,具有较高的安全性和可靠性。使用超声骨刀技术能顺利有效的完成高难度脊柱手术,并且能获得较好的手术疗效。