解毒消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛证的临床观察

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目的:观察解毒消瘿汤治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛证的临床疗效。方法:在临床上根据纳入标准,选择60余名在本院内分泌科就诊的亚急性甲状腺炎患者,采用随机数字表法分为两组,观察组30人,对照组30人,其中对照组予强的松片30mg/d分次口服,根据患者临床症状、体征及血沉变化情况调整药量,总疗程为8周;观察组口服强的松片的同时予解毒消瘿汤温水冲服;观察治疗前后临床症状改善情况、血沉、甲状腺功能变化、不良反应及复发率等。结果:1、中医症候疗效率:观察组为93.10%,对照组为83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、综合疗效判定:观察组为89.66%,对照组为76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、中医证候评分:治疗1周后、2周后、3周后、4周后中医症候总分均较治疗前下降(P<0.05),治疗后第1周及第2周观察组优于对照组(P<0.05),治疗后第3周及第4周组间对比无统计学意义(P>0.05)。4、单项症状及体征评分:治疗8周后均较治疗前下降(P<0.05),甲状腺肿组间对比观察组优于对照组(P<0.05),余组间对比无差异(P>0.05);退热时间、甲状腺肿消退时间、疼痛减轻时间观察组均少于对照组(P<0.05)。5、甲功:治疗2周、治疗4周后甲功各项指标均优于治疗前(P<0.01),两组治疗2周后甲功各项指标观察组优于对照组(P<0.05);对两组治疗4周后甲功各项指标组间比较无明显差异(P>0.05)。6、血沉:观察组患者血沉恢复天数少于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);7、不良反应率:观察组不良反应者12例,对照组不良反应者21例,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);8、复发率:观察组复发者0例,对照组复发者6例,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:解毒消瘿汤能及时改善热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者的临床症状和体征、甲功及血沉情况,可减少激素所引发的不良反应,降低复发率。
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