目的通过Fibro Scan(FS)测定肝硬化食管静脉曲张患者肝、脾硬度,以及食管静脉曲张硬化治疗术后复查肝脾硬度,探讨肝脾硬度与食管静脉曲张程度的关系,同时本研究还探讨了肝脏硬度于肝脏脂肪度(CAP)的相关性。方法选择101例肝硬化患者进行胃镜检查,确定无食管静脉曲张组、轻度、中度、重度食管静脉曲张组,并利用FS对四组患者进行肝、脾硬度测定,并对其中11例行食管静脉曲张硬化治疗后的患者再次进行肝、脾硬度复查,测定肝脏硬度的同时收集肝脏脂肪度。结果无食管静脉曲张组30人,其中轻度17人,中度27人,重度27人,其肝、脾硬度均与食管静脉曲张程度有明显相关性,并随食管静脉曲张程度加重而增大,经ROC曲线分析,肝、脾硬度曲线下面积(AUC)均大于0.7,但脾脏硬度评估中重度食管静脉曲张最佳界值38.2KPa,曲线下面积0.958,特异度93.6%,灵敏度96.3%,95%CI为(0.919,0.997),均高于肝脏硬度。本研究对101例肝硬化患者的肝脏脂肪度测定发现肝脏硬度值与肝脏脂肪度的关系r=-0.138,P=0.168。结论1.利用FS测定肝、脾硬度对肝硬化患者食管静脉曲张评估均有一定准确性;2.脾脏硬度的预测效果更为准确,且值得临床进一步研究及推广;3.肝硬化患者肝脏硬度与肝脂肪度无明显相关。