论文部分内容阅读
目的:通过动物实验研究脊髓型颈椎病(cervical spondylotic Myclopathy,简称 CSM)脊髓慢性受压后脊髓神经元的基本病理及神经元微环境中神经丝蛋白(NF)和胶原纤维酸性蛋白(GFAP)的病理改变,并观察中药活血方对脊髓神经元及神经元微环境中神经丝蛋白(NF)和胶原纤维酸性蛋白(GFAP)的影响,探讨脊髓型颈椎病脊髓神经元及其微环境的病理改变及中药对其改善的情况及机理,为活血中药在脊髓型颈椎病保守治疗中的使用提供指导。 方法:采用前路在颈椎椎体前臵入平头螺丝钉建立兔颈脊髓腹侧慢性受压动物模型,造模对照组10只,造模后无特别处理;造模给药组10只,造模后给予中药活血方;空白对照组10只,手术入路同造模组,不臵入螺钉假手术处理。手术后出现脊髓急性损伤的实验动物予以舍弃。造模成功6周后处死实验动物,取得标本后用HE、尼氏染色观察脊髓神经元基本病理改变,免疫组化EnVision两步法染色后检测NF和GFAP的表达强度。 结果:造模对照组脊髓灰质前后角神经元数目较空白对照组明显减少,面积缩小,细胞核形态改变,尼氏体淡染;白质出现脱髓鞘改变,纤维组织增多。造模给药组见灰质前后角神经元数目较造模对照组增多,核仁形态大体正常,尼氏体相对丰富,白质前、后索完整,左右对称,脊髓中央管居中,髓鞘未见明显脱髓鞘改变。免疫组化染色的空白对照组见灰质染色呈中等强度,NF染色棕黄,呈丝网状均匀分布于胞浆及突起中,造模对照组灰质散在染色,神经元固缩变小,神经元NF染色阳性,神经丝排列较造模给药组稀疏、松散,轴突分布紊乱甚至消失;造模给药组灰质染色广泛,染色呈弱阳性,NF染色棕黄,神经丝排列相对于造模对照组密集。造模对照组中反应性星形胶质细胞的数量较造模给药组增多,GFAP阳性表达的光密度值高,同时胶质细胞突起、胶质丝的数量相对造模给药组增多。 结论:中药活血方可以改善脊髓型颈椎病脊髓神经元及神经元微环境的病理改变,具有促进神经元NF的表达,促进神经元修复,抑制胶质细胞GFAP表达,减少瘢痕形成的作用。