中药足浴法对乳腺癌含蒽环类药物化疗呕吐反应的临床观察

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目的观察中药足浴法对乳腺癌含蒽环类药物化疗呕吐反应的临床疗效,为中药足浴法协同抑制乳腺癌化疗呕吐(CINV)提供临床研究依据。方法将60例符合纳入标准的患者随机分为2组。治疗组30例:以和胃方沐足(1次/日)+格拉司琼(静滴,3mg/次,2次/日);对照组30例:格拉司琼(静滴,3mg/次,2次/日)。观察各组化疗当天及其后2天每24小时的呕吐次数,1个化疗周期(即21天)为1个疗程,记录每个患者单次化疗的呕吐情况。所有资料输入SPSSl1.5软件包进行统计分析,结果用有效率表示,组间有效率比较用X2检验。结果入组60例病人,因数据不全,脱落1例,实际入组59例,其中治疗组30例,对照组29例。治疗前两组在年龄、化疗次数、化疗方案构成、中医证型之间比较差异无显著性(P>0.05)。经过化疗及辅助治疗,治疗组和对照组呕吐治疗的有效率分别为80.0%和55.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05),在急性呕吐方面的比较,治疗组与对照组有效率的差异无统计学意义(P>0.05),而在延迟性呕吐方面的比较,治疗组有效率较对照组有效率的差异有统计学意义(P<0.05);两组呕吐治疗在不同证型组内之间有效率差异无统计学意义(P>0.05),而气阴两虚型治疗组有效率较对照组有效率的差异有统计学意义(P<0.05);两组呕吐治疗在不同化疗次数组内之间有效率差异无统计学意义(P>0.05),第一、四次化疗者两组有效率比较无显著性差异(P>0.05)。结论本研究提示:与对照组相比,使用中药足浴法治疗能减轻乳腺癌含蒽环类药物化疗的呕吐反应,尤其针对延迟性呕吐有很好的疗效;不同中医证型和不同化疗次数对化疗呕吐的影响无差异;与对照组相比,针对气阴两虚型化疗患者,中药足浴法能使化疗呕吐得到更好地缓解。
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