25例直肠间质瘤诊治的回顾性分析

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目的:通过对我院收治的25例直肠间质瘤的诊治进行回顾性分析,从而探讨直肠间质瘤的临床病理特点、诊治特点及预后情况。方法:回顾并分析南昌大学第一附属医院2007年1月-2018年1月期间收治直肠间质瘤患者25例,将收集的临床病理及随访资料进行回顾性分析,包括临床资料、免疫组化、肿瘤恶性危险度划分及患者随访及预后生存分析等。结果:患者中位年龄54岁,男性发病率高于女性(72%VS28%)。直肠间质瘤起病隐匿,临床症状无特异性,常见首发症状为消化道症状,比如排便习惯、大便习惯改变、腹部不适和便血等。光镜下常表现为多为梭形细胞,束状或编织状排列,免疫组化结果显示CD117和DOG-1阳性表达率高。直肠指诊在诊断过程中起较大的重要,术前发现率88%。随访结果提示高危险度患者行肿瘤完整切除后复发率明显较高,无瘤生存时间明显较短。其首次手术保肛率为76.5%(13/17)。本组病例生存曲线结果表明,直肠间质瘤患者的术后生存情况与性别、肿瘤直径、核分裂手术方式等无明显相关,术后复发转移有关。结论:直肠间质瘤男性发病率高于女性,CD117和DOG-1是诊断直肠间质瘤的重要指标,直肠间质瘤患者的术后生存情况与肿瘤直径、和手术方式无明显相关,与术后复发转移相关。
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