目的:慢性肺源性心脏病（chronic pulmonary heart di sease）,简称慢性肺心病（chronic pulmonale）,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或（和）肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其病因按原发病的不同部位,可分为三类:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病,但以慢性阻塞性肺疾病最为多见,约占80%-90%。现代医学对慢性肺源性心脏病的治疗研究颇多,其治疗方法除了针对诱因治疗外,主要是降低患者肺动脉高压,改善由肺动脉高压造成的右心功能不全,但由于临床用药范围小及其副作用大,不能从根本上解决问题。祖国医学对慢性肺源性心脏病认识由来已久,《灵枢·胀论》曰:“肺胀者,虚满而喘咳。”《灵枢·经脉》亦曰:“肺手太阴之脉,………是动则病肺胀满膨膨而喘咳。”《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中所述之支饮,症见“咳逆椅息,气短不得卧,其形如肿”。《诸病源候论·咳逆短气候》阐述了肺胀的发病机理:“肺虚为微寒所伤则咳嗽,嗽则气还于肺间则肺胀,肺胀则气逆,而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅否不能宣畅,故咳逆短乏气也”,突出论述肺胀的病机为久病肺虚的一面。并在传统理论基础上,在临床实践中,总结出根据“感邪时偏于标实,平时偏于本虚”的不同,有选择地选用扶正与祛邪的不同治则。治疗方法有祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水、活血祛瘀、补养心肺、益肾健脾等法。本课题研究主要是针对脾肾阳虚型慢性肺心病患者,采用温阳利水化瘀的治疗方法进行临床观察。方法:1.导师在真武汤的基础上组方神龙强心1号:附片、干姜、猪苓、茯苓、泽泻、葶苈子、益母草、赤芍、丹参、白术、川芎,并采用现代工艺,制成胶囊,避免了中药汤剂的麻烦,并可随身携带。2.在我院住院病例中选择85例脾肾阳虚型慢性肺源性心脏病患者,年龄均在60-80岁,并按随机方法分成治疗组和对照组,两组病例在性别、年龄、病程、症状及体征方面差异无显著性（P>0.05）,具有可比性。对照组予吸氧、抗感染、利尿、解痉平喘、止咳化痰常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用我院自制中药制剂神龙农强心1号胶囊口服,每次3粒,每日3次。治疗4周为一个疗程。3.观察治疗前后患者的肺动脉收缩压、6分钟步行距离、心功能改善情况及血液流变学变化。所有数据采用SPSS14.0统计软件进行统计学处理。结果:1.强心1号胶囊治疗组和常规治疗对照组均能有效改善患者的心功能,治疗组有效率达84.4%,对照组有效率达62.5%,两者比较有显著性差异（P<0.05）。见表112.对患者肺动脉收缩压的影响:与常规对照组比较,治疗组能较好地降低患者的肺动脉收缩压,两者比较有显著性差异（P<0.05）。见表123.两组6分钟步行距离的比较:和治疗前相比,治疗组和对照组的步行距离均得到改善。但两组比较仍具有显著性差异（P<0.05）。见表134.两组血液流变学各项指标（全血高切比粘度、全血低切比粘度、血浆比粘度、全血红细胞聚集指数、PaO₂、PaCO₂）的比较,均有显著性差异（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。见表14-19结论:神农强心1号胶囊可明显地改善脾肾阳虚型慢性肺源性心脏病患者的心功能,降低患者的肺动脉收缩压,改善患者的血液流变学情况,有一定的临床价值,值得进一步临床研究。