折衍射混合型多焦点人工晶状体偏心对客观视觉质量的影响

来源 :右江民族医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyang502
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目的:本研究比较了折衍射混合型多焦点人工晶状SN6AD1和非球面单焦点人工晶状体SN60WF在白内障手术囊袋内植入后的偏心情况,探讨折衍射混合型多焦点人工晶状体SN6AD1不同偏心量对客观视觉质量的影响。方法:前瞻性非随机病例对照研究。65例白内障患者分别植入多焦点人工晶体(multifocal intraocular lens,MIOL)SN6AD1(Acry Sof IQ Re STOR+3.0D IOL)或非球面单焦点人工晶状体(single-focal intraocular lens,SIOL)SN60WF(Acry Sof IQ Monofocal IOL)。术后3个月利用i Trace视觉功能分析仪测量人工晶状体偏心量,并采集3mm人工瞳孔直径下的眼内像差;用OQASⅡ双通道客观视觉质量分析仪采集调制传递函数截止频率(modulation transfer function cut off,MTF cut off)、斯特列尔比(strehl ratio,SR);及裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正远视力(corrected distance visual acuity,CDVA)。根据偏心量将不同IOL分成三个亚组:低偏心组(偏心≤0.3mm)、中偏心组(0.3<偏心≤0.5mm)、高偏心组(偏心>0.5mm),比较不同组客观视觉质量。结果:术后两组IOL偏心量无差异(P>0.05),MTF cut off、SR值多焦组低于单焦组(所有P值均<0.001)。多焦组术后CDVA低偏心亚组优于中、高偏心亚组(P值分别为0.031、0.037);MTF cut off、SR低偏心组优于高偏心组(P值分别为0.037、0.035);像差在三个偏心亚组间比较无统计学差异(所有P值均>0.05)。单焦组三个偏心亚组间客观视觉质量参数比较无差异。按照不同偏心亚组分组比较时发现,在中、高偏心亚组的CDVA、MTF cut off及SR值单焦组均高于多焦组(所有P值均<0.05)。偏心与多焦组术后MTF cut off、SR值呈负相关(r=-0.592,P<0.001;r=-0.555,P=0.001)。偏心与单焦组各个参数不存在显著相关性。结论:在囊袋内植入的情况下,折衍射混合型多焦点人工晶状SN6AD1(MIOL)和非球面单焦点人工晶状体SN60WF(SIOL)这两款IOL都具有良好的稳定性;SN60WF对偏心的耐受性更高,在低偏心量(≤0.3mm)时SN6AD1与SN60WF相似都有很好的客观视觉质量。
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