NexGen LPS高屈曲型膝关节假体置换术后中远期效果的研究

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目的用普通膝关节假体行TKA后,膝关节安全活动范围约为100°~110°,如要完成包括下跪、下蹲等高度屈曲动作,必须选用高屈曲度设计假体。本文研究观察为膝关节高度屈曲而设计的Nex Gen LPS高屈曲型人工全膝关节假体置换术后中远期效果。方法回顾性分析我院106例(120膝)接受Nex Gen LPS高屈曲型人工全膝关节假体置换术后8~11年的患者的相关数据,包括术前、术后测量的膝关节屈曲度,及根据KSS膝关节评分系统进行评分。结果获随访106例(120膝),平均随访时间(123.5±3.2)个月(96~134个月),KSS术前膝评分平均为(46.3±15.6)分、功能评分平均为(49.5±18.6)分,术后末次随访膝评分平均为(92.7±6.1)分、功能评分平均为(81.6±17.8)分,术前膝屈曲度为<90°、90°~100°、>100°的三组患者术后屈曲度平均增加(37.6°±7.2°),(25.8°±1.9°)和(6.9°±2.1°),1例出现假体无菌性松动,1例发生感染。结论Nex Gen LPS高屈曲型人工膝关节假体通过设计上的改进使理论上能达到高度屈曲,但膝关节假体置换后的屈曲度受术前屈曲度等多因素影响,术前活动度较差的患者术后获益更大,并且假体松动、感染等并发症发生率较低,术后总体中远期临床效果满意。
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