【摘 要】
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目的随访甲床撕脱情况对于拇手指脱套伤再植术后甲床成活的影响。探讨甲床损伤对拇手指皮肤脱套伤的影响,丰富此类损伤修复治疗经验。方法统计分析我院自2009年2月至2015年7
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目的随访甲床撕脱情况对于拇手指脱套伤再植术后甲床成活的影响。探讨甲床损伤对拇手指皮肤脱套伤的影响,丰富此类损伤修复治疗经验。方法统计分析我院自2009年2月至2015年7月,诊断为拇手指单指皮肤脱套伤,并接受脱套皮肤原位再植、再植脱套皮肤均成活的病例75例75指。根据患者术前甲床伤情,将病例分为甲床撕脱、甲床未撕脱2个组别,甲床撕脱组33例,甲床未撕脱组42例。2组病例术前一般资料(性别、年龄、伤指部位、伤指侧别、受伤至手术时间)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后进行随访,随访时间距接受脱套皮肤原位再植手术至少6月。重点随访甲床成活情况。利用SPSS19.0软件对随访的数据进行统计学处理,其中计量资料的组间比较采用两独立样本t检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义。分析两组甲床坏死率之间有无统计学差异。结果75例患者再植的脱套皮肤均存活良好。随访时间为6~28个月(平均16.5月)。甲床撕脱组中,随访时间8~28个月(平均16.6月),甲床坏死10例,坏死率30.3%;甲床未撕脱组中,随访时间6~25个月(平均16.4月),甲床坏死5例,坏死率11.9%。2组在随访时间上无统计学差异。2组在甲床坏死率方面比较有统计学差异(P<0.05)。结论拇手指单指皮肤脱套伤接受脱套皮肤原位再植术后,甲床撕脱组的术后甲床坏死率明显高于甲床未撕脱组。甲床撕脱对脱套皮肤的术后存活情况无明显影响。
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