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目的：描述急性心肌梗死（AMI）患者24小时心室复极变异性。探索一个反映AMI心室复极变异紊乱的新指标。方法：对65例急性心肌梗死患者和80例正常人行24小时Holter检测，人工编辑QRS-T波群模板，计算机辅助测定QT间期、RR间期、QT变异度（QT variability，QTV）、心率变异性SDNN，计算QT变异系数(coefficient of QT variation，QTCV)、及QT变异度指数（QT variability index，QTVI）。结果：①急性心肌梗死组较正常对照组平均心率减慢（68.02±12.01bpm vs. 73.57±7.65bpm，P<0.01），平均QT间期延长（382.96±37.07ms vs. 367.66±25.58ms，P<0.05）。②急性心肌梗死组24h QTV和QTCV显著低于正常对照组(25.03±9.91ms vs. 29.95±7.27ms，P<0.01；0.066±0.03 vs. 0.081±0.02，P<0.01)。③AMI组24小时QTVI较正常对照组显著增高(-0.45±0.41 vs. -0.76±0.25，P<0.01)。结论: ①QT变异度和QT变异系数受心率变异和心室自身状况双重影响，QT变异度指数能更客观反映心室自身复极变异。②急性心肌梗死患者较正常人全天QT变异度和QT变异系数显著降低，可能与自主神经受损、心率变异降低有关。③急性心肌梗死患者QT变异度指数增高，可能是由于急性心肌梗死造成的心肌缺血和坏死使心室复极变异增大。QTVI可能是一个新的急性心肌梗死电生理紊乱预测指标。