针刺结合穴位注射对中风后偏瘫痉挛状态的影响

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目的:观察针刺结合穴位注射治疗中风偏瘫痉挛患者的临床疗效和安全性,为该病的临床治疗寻求一种安全、简单、有效的中医疗法。  方法:将符合纳入及排除标准的70例中风后偏瘫痉挛患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各35例。在常规基础治疗的基础上,观察组患者先采用针刺治疗,起针后再予复方当归注射液穴位注射,对照组采用单纯针刺治疗。两组患者针刺均留针30分钟,针刺及穴位注射每日均治疗1次,每周治疗5次,均在治疗前及治疗4周后,分析改良的Ashworth—量表法分级、Brunnstrom分级、ADL评分的改变,并对其进行安全性评价。  结果:两组患者基线比较,其年龄、性别、发病时间、中风种类等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗前两组患者在痉挛程度分级、运动功能分级、日常生活能力评分三方面比较差异亦无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者治疗后上述三方面较治疗前均有明显改善,均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01),且治疗后观察组的上述三方面的分级或评分与对照组的上述三方面的分级或评分相比均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者的总有效率相比,对照组的总有效率为61.76%,观察组的总有效率为91.18%,差异有统计学意义(P<0.05),说明针刺结合复方当归注射液穴位注射对中风后偏瘫痉挛患者的疗效优于单纯针刺治疗。  结论:针刺结合复方当归注射液穴位注射治疗和单纯针刺治疗均能改善中风后患者的偏瘫痉挛状态,但前者的改善程度优于后者。同时针刺结合复方当归注射液穴位注射治疗中风后患者的偏瘫痉挛状态是安全的,有推广价值的。
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