青年女性A型下交叉综合征功能特征分析及其康复干预效果研究

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研究目的:下交叉综合征(Lower crossed syndrome,LCS)也称骨盆交叉综合征,分为A型和B型,A型主要表现为骨盆前倾,是一种不良的身体姿势,会对人体产生不良影响。目前国内外对A型下交叉综合征功能特征的研究较少,对于纠正其造成的不良体态仍无快速、有效的康复干预方法。因此本研究通过比较符合A型下交叉综合征青年女性和正常健康青年女性在骨盆前倾角度、躯干倾斜角度、髋关节活动度与肌肉力量等方面的差异,归纳A型下交叉综合征青年女性的功能特性,为其全面评估和康复干预提供参考。同时对A型下交叉综合征青年女性制定相应的康复干预方案,具体采用PNF牵伸技术结合肌力训练的方法进行为期8周的康复治疗干预,探讨该方案对A型下交叉综合征青年女性的康复干预效果,为其有效纠正下交叉综合征造成的不良体态提供理论依据,从而维持青年女性良好的姿势,预防下腰痛的发生。研究方法:本研究以西安体育学院符合A型下交叉综合征的女大学生及正常健康女大学生为研究对象。共招募67人,经初步评估,其中健康女大学生32人,骨盆前倾女大学生35人,随机选取健康女大学生16名为对照组,经过进一步筛选,符合A型下交叉综合征的女大学生19名纳入正式实验组。对照组不进行任何干预,且在实验期间不进行其他任何治疗性活动。对实验组19名受试者进行为期8周的PNF牵伸加肌力训练,每周干预三次,每次30分钟,PNF牵伸约10分钟,力量训练包括腹肌、臀肌及腘绳肌肌力训练,按照规定动作进行训练,每次约20分钟。干预前后对所有受试者进行腰围、臀围围度测量、骨盆前倾角度、躯干前倾角度测量;髋关节屈伸、躯干屈伸力量测试;髋关节屈伸活动度测试。实验数据采用独立样本T检验方法进行组间显著性差异检验,采用配对样本T检验进行组内显著性差异检验,P<0.05有统计学差异,P<0.01有显著性差异。研究结果:(1)实验前后围度指标比较:(1)实验前实验组与对照组在腰围、臀围、腰臀比方面没有显著性差异(P>0.05);(2)实验后实验组与对照组在腰围、臀围、腰臀比方面没有显著性差异(P>0.05);(3)实验前后实验组在腰围、臀围、腰臀比方面没有显著性差异(P>0.05)。(2)实验前后骨盆前倾角度指标比较:(1)实验前实验组与对照组相比,骨盆前倾角度相对较大(P<0.01);(2)实验后实验组与对照组相比,骨盆前倾角度没有显著性差异(P>0.05);(3)实验后实验组骨盆前倾角度显著减小(P<0.01)。(3)实验前后躯干前倾角度指标比较:(1)实验前实验组与对照组相比,躯干前倾角度相对较大(P<0.05);(2)实验后实验组与对照组躯干前倾角度无显著性差异(P>0.05);(3)实验后实验组躯干前倾角度显著减小(P<0.01)。(4)实验前后髋关节活动度指标比较:(1)实验前实验组与对照组相比,髋关节屈曲活动度相对较小(P<0.05),后伸活动度明显较小(P<0.01),实验组与对照组自身左右两侧髋关节屈曲、后伸活动度无显著性差异(P>0.05);(2)实验后实验组与对照组髋关节屈曲、后伸活动度无显著性差异(P>0.05);(3)实验后实验组髋关节屈曲、后伸活动度均显著性增大(P<0.01)。(5)实验前后躯干力量指标比较:(1)实验前实验组与对照组躯干屈曲峰力矩、后伸峰力矩、屈伸峰力矩比均无显著性差异(P>0.05);(2)实验后实验组与对照组躯干屈曲峰力矩、后伸峰力矩、屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05);(3)实验后实验组躯干屈曲峰力矩明显增大(P<0.05),躯干后伸峰力矩、屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05)。(6)实验前后髋部力量指标比较:(1)实验前实验组与对照组髋部屈曲峰力矩、后伸峰力矩、屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05),且实验组与对照组自身左右两侧髋关节肌群屈曲峰力矩、后伸峰力矩、屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05);(2)实验后实验组与对照组组间相比,髋关节屈曲峰力矩、后伸峰力矩明显增大(P<0.05),屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05);(3)实验后实验组组内对比,髋关节屈曲峰力矩显著增大(P<0.01),后伸峰力矩显著增大(P<0.05),屈伸峰力矩比无显著性差异(P>0.05)。研究结论:(1)A型下交叉综合征青年女性与正常健康青年女性相比,在功能上表现出一定的显著性特征,体态方面表现为骨盆前倾、躯干前倾、腹部前凸、臀部后翘、髋关节轻微屈曲;关节活动度方面表现为髋关节屈曲、后伸活动度轻微受限,且左右两侧髋关节屈曲、后伸活动度都有所减小;肌肉力量方面表现为躯干屈伸肌群、髋关节屈伸肌群力量失衡,但髋部左右两侧力量是平衡的。(2)8周的PNF牵伸加力量训练能够有效纠正青年女性A型下交叉综合征患者骨盆前倾、躯干前倾的不良姿势,增大髋关节屈曲、后伸活动范围,改善躯干及髋部屈伸肌群失衡肌肉的功能。
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