目的探讨“及时与多次”缩野技术治疗SCLC,预防放射性肺炎的临床应用价值。方法2012年1月~2014年1月,随机采集52例小细胞肺癌患者进入研究,剂量分割为2Gy/次,5次/周,总剂量为60Gy,分别于放疗前、放疗30Gy后和放疗50Gy后予以三次CT定位,根据三次定位的CT图像分别制定TPS计划plan1、plan2、plan3。比较前后三次TPS计划的大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、V5、V10、V15、V20、V25、V30剂量体积参数的变化,对结果采用SPSS15.0统计软件进行配对t检验。结果plan2与plan1比较GTV缩小(42.2±24.7)%,两者差异有统计学意义,p<0.05;plan3与plan2比较GTV缩小(29.2±11.6)%,两者差异有统计学意义,p<0.05;对plan2和plan1双肺Vdose参数分别进行配对t检验,所有P值都小于0.05,差异有显著性;对plan2和plan3双肺的Vdose参数分别进行配对t检验,其中V5、V10、V15、V20的P值都小于0.05,差异有显著性。CR82.7%(43/52),PR15.4%(8/52),SD1.9%(1/52),有效率98.1%(51/52),临床获益率100%。2例患者放疗后1~3个月出现1级放射性肺炎,RP发生率为11.5%(6/52)。结论小细胞肺癌放射治疗过程中,分别于30Gy、50Gy及时缩野有可能降低放射性肺炎的发生率,短期疗效良好。