目的:观察双能X线吸收测量法(DEXA)用于评估接受代谢手术的肥胖症患者的术前与术后体脂改变情况，探讨其体脂改变与胰岛素抵抗改变之间的相关性。　　方法:选取体重指数(BMI)≧27.5kg/m2合并胰岛素抵抗的非2型糖尿病的10例女性肥胖患者接受腹腔镜胃袖状切除术(LSG)，于术前和术后6个月分别使用DEXA测量患者全身不同部位及区域的脂肪含量以及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，分析LSG术前与术后体脂改变与胰岛素抵抗改变的相关性。　　结果:对于术前评估，其全身各个部位及区域的脂肪含量以及BMI和腰围(WC)与HOMA-IR呈正相关，其中全身脂肪含量(BFM)对评估术前HOMA-IR的贡献率最大(0.99)。对于术后评估，与术前相比，术后6个月HOMA-IR由8.69下降到了3.51，全身各个部位及区域的脂肪含量和百分比以及BMI、WC均下降，且均存在统计学差异(p＜0.05)，而腰臀比(WHR)和A/G（Android区脂肪含量百分比/Gynoid区脂肪含量百分比）未见明显变化，无统计学差异(p＞0.05)。术后6个月Gynoid区（G区）脂肪含量下降明显(53％)，且G区脂肪含量下降与HOMA-IR改善呈正相关（r=0.72，p＜0.05）。　　结论:BFM是评估女性胰岛素抵抗存在的重要指标，G区脂肪含量下降是女性LSG术后早期胰岛素抵抗得以缓解的重要因素，且该区脂肪含量变化对于评估代谢手术术后患者胰岛素抵抗状态缓解具有高敏感性。