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[目的]
以广西壮族自治区人民医院的医院数据为来源,利用地理信息系统(GIS)技术对医疗卫生服务产生的医疗数据空间属性进行挖据并进行空间分析,探讨GIS技术对医院数据的挖掘分析潜力,指导医疗卫生服务;探索由医院产生的空间数据在流行病学研究中的应用价值;为进一步利用和开发医疗数据提供新的视角和思路,还可以为医疗单位的日后的决策提供数据支持。
[方法]
从国家基础地理信息系统(http://nfgis.nsdi. gov. cn)数据库中获取1∶100万中国县界电子地图,从中截取广西县界地图。收集1990年至2011年3月人民医院住院患者资料信息。资料中患者所属地域都进行了统一设置,使之符合空间分析的要求,从而形成各市县患者资料数据库。把患者资料数据库与电子地图通过关键字段进行关联,形成各市县患者资料的空间数据库。应用空间数据转换程序FME,空间数据分析软件MapInfo10.0和ArcGIS9.3对这个空间数据库进行空间分析,利用空间数据分析技术中的反距离加权插值(IDW)技术和地图叠加,空间自相关分析等空间统计技术对研究期限内人民医院的住院病人资料空间数据库进行分析,得到各市县住院病人人次分布图,各市县住院病人比率插值图,各市县住院病人人均费用插值图和各市县某病种分布图等基本地图,分别与广西各市县地图图层进行叠加,对医院数据进行挖掘和分析,以提取有用信息。
[结果]
人民医院收治的病人在空间分布上不均匀,绝大部分的病人来源是南宁市本市人口,其次是距医院所在城市较近的地区,空间自相关统计分析结果显示全域MoransI指数值为0.02,Z检验结果为3.02,P值小于0.01,可以得到各市县病人分布不均,病人分布存在空间正相关的初步结果。全域GetissG指数为0.09,Z检验结果为2.10,P值小于0.05,提示病人来源分布存在空间高聚集现象。经过进一步分析,还得出各市县住院病人的主要病种,以及各病种对病人的负担等基本结果。对病人病种进行分析,还可发现某些疾病在空间上存在高度聚集性,可提示这些地区存在稳定的暴露因素。多项指标的综合分析,可以得出对人民医院的医疗服务水平的评价和现状分析,该医院收治病人数量大且稳定,收治病种广泛,服务半径基本覆盖全区,符合其作为综合性省级三级甲等医院的要求。
[结论]
GIS拥有很强大的空间数据处理功能,其空间分析技术在全域性尺度上,功能强大,应用性强,能充分和深度挖掘、利用任何数据包含的空间信息。医院作为医疗卫生服务单位,自身的工作性质决定了它必须充分掌握患者足够的信息资料,掌握自身工作运行中的各项指标和数据。同时,为了自身机构的建设和长足发展,要求医疗单位必须充分和详实的掌握自身的工作情况,而医疗数据正是包含了所有信息的载体。然而,现今对医院数据的分析利用深度较浅,层次较低,且形式单一,多数是以完成上级卫生部门的相关报表为目的,造成数据资料的浪费。GIS技术与医院数据的结合利用,尤其对三级甲等医院这种大型综合医院而言,让管理者可以更加深入的了解医院医疗数据蕴含的丰富信息,掌握医院患者的动态信息,清晰显示收治病人的特点,评价医院的工作负荷与能力,也能够为医院的自身发展提供的可靠的数据支持,有利于医院的评估的同时也能够为将来的发展有所提示。
以广西壮族自治区人民医院的医院数据为来源,利用地理信息系统(GIS)技术对医疗卫生服务产生的医疗数据空间属性进行挖据并进行空间分析,探讨GIS技术对医院数据的挖掘分析潜力,指导医疗卫生服务;探索由医院产生的空间数据在流行病学研究中的应用价值;为进一步利用和开发医疗数据提供新的视角和思路,还可以为医疗单位的日后的决策提供数据支持。
[方法]
从国家基础地理信息系统(http://nfgis.nsdi. gov. cn)数据库中获取1∶100万中国县界电子地图,从中截取广西县界地图。收集1990年至2011年3月人民医院住院患者资料信息。资料中患者所属地域都进行了统一设置,使之符合空间分析的要求,从而形成各市县患者资料数据库。把患者资料数据库与电子地图通过关键字段进行关联,形成各市县患者资料的空间数据库。应用空间数据转换程序FME,空间数据分析软件MapInfo10.0和ArcGIS9.3对这个空间数据库进行空间分析,利用空间数据分析技术中的反距离加权插值(IDW)技术和地图叠加,空间自相关分析等空间统计技术对研究期限内人民医院的住院病人资料空间数据库进行分析,得到各市县住院病人人次分布图,各市县住院病人比率插值图,各市县住院病人人均费用插值图和各市县某病种分布图等基本地图,分别与广西各市县地图图层进行叠加,对医院数据进行挖掘和分析,以提取有用信息。
[结果]
人民医院收治的病人在空间分布上不均匀,绝大部分的病人来源是南宁市本市人口,其次是距医院所在城市较近的地区,空间自相关统计分析结果显示全域MoransI指数值为0.02,Z检验结果为3.02,P值小于0.01,可以得到各市县病人分布不均,病人分布存在空间正相关的初步结果。全域GetissG指数为0.09,Z检验结果为2.10,P值小于0.05,提示病人来源分布存在空间高聚集现象。经过进一步分析,还得出各市县住院病人的主要病种,以及各病种对病人的负担等基本结果。对病人病种进行分析,还可发现某些疾病在空间上存在高度聚集性,可提示这些地区存在稳定的暴露因素。多项指标的综合分析,可以得出对人民医院的医疗服务水平的评价和现状分析,该医院收治病人数量大且稳定,收治病种广泛,服务半径基本覆盖全区,符合其作为综合性省级三级甲等医院的要求。
[结论]
GIS拥有很强大的空间数据处理功能,其空间分析技术在全域性尺度上,功能强大,应用性强,能充分和深度挖掘、利用任何数据包含的空间信息。医院作为医疗卫生服务单位,自身的工作性质决定了它必须充分掌握患者足够的信息资料,掌握自身工作运行中的各项指标和数据。同时,为了自身机构的建设和长足发展,要求医疗单位必须充分和详实的掌握自身的工作情况,而医疗数据正是包含了所有信息的载体。然而,现今对医院数据的分析利用深度较浅,层次较低,且形式单一,多数是以完成上级卫生部门的相关报表为目的,造成数据资料的浪费。GIS技术与医院数据的结合利用,尤其对三级甲等医院这种大型综合医院而言,让管理者可以更加深入的了解医院医疗数据蕴含的丰富信息,掌握医院患者的动态信息,清晰显示收治病人的特点,评价医院的工作负荷与能力,也能够为医院的自身发展提供的可靠的数据支持,有利于医院的评估的同时也能够为将来的发展有所提示。