目的:观察蜈蚣托毒丸联合头孢地尼治疗肛痈(热毒蕴结型)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例热毒蕴结型肛痈的患者纳入临床观察,按随机数字表法随机分为治疗组、对照组1、对照组2,各组30例。治疗过程中脱落6例,实际治疗组完成29例,对照组1完成27例,对照组2完成28例,共84例。治疗组予蜈蚣托毒丸与头孢地尼合用,蜈蚣托毒丸一次3g,早晚餐前口服,头孢地尼胶囊一次0.1 g,早中晚餐后口服;对照组1予蜈蚣托毒丸一次3g,一日2次口服;对照组2予头孢地尼胶囊(全泽复),每次0.1 g,一日3次口服。7天为一疗程,治疗一疗程后,观察三组患者在治疗前后肛门局部疼痛、肿块范围、肿块质地及全身症状评分变化。结果:经1个疗程治疗后,(1)治疗组症状与体征评分组内比较均有下降(P<0.05),差异有统计学意义;对照组1症状与体征评分组内比较均有下降(P<0.05),差异有统计学意义;对照组2肛门局部疼痛、肿块质地评分组内比较有统计学差异(P<0.05),肿块范围、全身症状评分组内比较无统计学差异(P>0.05)。(2)组间比较可见治疗组与对照组1、2相比有显著差异,对照组1、2之间无明显差异。(3)治疗组有效率为86.2 1%,对照组1有效率为62.9 6%,对照组2有效率为57.1 4%,差异有统计学意义(P<0.05),可见治疗组疗效更显著,明显优于对照组1和对照组2。结论:(1)蜈蚣托毒丸联合头孢地尼是治疗热毒蕴结型肛痈的有效方法。(2)蜈蚣托毒丸联合头孢地尼有明显的临床疗效,优于单纯口服蜈蚣托毒丸,也优于单纯服用头孢地尼。