补肾疏肝调周法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

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目的:通过观察中医药补肾疏肝调周法治疗PCOS患者的临床疗效,探求中医药补肾疏肝调周法的作用机理,为临床治疗多囊卵巢综合征提供有效的方法和辨证施治思路,为PCOS中医临床路径和诊疗方案的实施提供了临床依据。方法:选取符合纳入标准的多囊卵巢患者30例,给予补肾疏肝调周法治疗3个周期,比较治疗前后患者中医症候、体征、性激素、盆腔超声改善情况,及对月经周期及排卵率的影响。分别于治疗前及疗程结束后,给予中医证候及毛发,痤疮的评分;测量患者腰围、臀围、体重、身高,并计算出WHR及BMI。月经周期或撤退性出血3-5天空腹抽取静脉血,测定性激素六项(LH、FSH、T、PRL、E2、P)同时于周期第3-7天行盆腔超声,测22天血孕酮值并计算出排卵率结果:通过补肾疏肝调周法治疗30例PCOS患者得出:1.临床总疗效:显效13.33%,有效33.33%,无效53.33%,总有效率46.66%。患者排卵率为25.58%。2.临床症状改善方面:治疗后有4个PCOS患者恢复正常月经周期及正常排卵。治疗前后比较中医证候积分无显著差异P>0.05;多毛、WHR、BMI等体征表现,治疗前后比较P>0.05,无显著差异。痤疮、卵巢体积多囊样改变人数所占比例治疗前后比较P<0.05,有显著差异。3.血清内分泌水平:血LH,LH/FSH值治疗前后比较P<0.05,有显著差异。治疗前后比较血T无显著差异P>0.05。结论:通过中医药补肾疏肝调周法治疗30例PCOS患者得出以下结论:1.通过补肾疏肝调周法治疗,PCOS患者可恢复正常排卵及正常月经周期。2.补肾疏肝调周法可以改善PCOS患者痤疮表现,同时可缩小卵巢体积,改善卵巢多囊样改变。3.补肾疏肝调周法有效地改善多囊卵巢患者血清内分泌水平,降低血LH值,LH/FSH值。通过调节性激素的分泌,调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常有序运行,恢复正常排卵及月经周期的正常。4.通过本研究证实补肾疏肝调周法是治疗PCOS的有效方法。这种思路和方法值得在以后临床中推广应用。
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