【摘 要】
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目的:探讨肺癌并发肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）的CT肺动脉造影（CT pulmonary angiography,CTPA）影像特征及相关因素分析。方法:收集2018年1月-2021年6月于我院住院的肺癌患者,通过CT肺动脉造影检查首次并发肺栓塞的患者40例作为肺癌并发肺栓塞组（PE组）,随机抽查同期我院住院的肺癌患者,通过CT肺动脉造影检查未并发肺栓塞的患者40例作为单纯肺
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目的:探讨肺癌并发肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）的CT肺动脉造影（CT pulmonary angiography,CTPA）影像特征及相关因素分析。方法:收集2018年1月-2021年6月于我院住院的肺癌患者,通过CT肺动脉造影检查首次并发肺栓塞的患者40例作为肺癌并发肺栓塞组（PE组）,随机抽查同期我院住院的肺癌患者,通过CT肺动脉造影检查未并发肺栓塞的患者40例作为单纯肺癌组（非PE组）,收集并整理肺癌患者详细资料,对所有纳入患者的一般资料、肺癌特征、肺栓塞前有无深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）、实验室指标、治疗方式、肺栓塞组CT肺动脉造影影像特征进行回顾性分析。结果:1)单因素分析中两组患者D-二聚体指标、深静脉血栓的有无有统计学意义（P＜0.05）,其余因素包括患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmoriary disease,COPD）、其他慢性疾病、肺癌病理类型、肺癌分期、肺癌远处转移、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血酶原时间（active partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、生物靶向治疗、外科手术治疗因素不具有统计学意义（P＞0.05）;2)多因素Logistic回归分析中深静脉血栓有无（OR=5.62,95%CI:1.928～16.383 P=0.02）有统计学意义,D-二聚体指标不具有统计学意义（P＞0.05）;3、肺栓塞组肺癌部位和肺栓塞部位有统计学意义（P＜0.05）,肺癌和肺栓塞发在相同侧为57.5%,肺癌和肺栓塞发在不相同侧为42.5%;4)肺栓塞组中央型肺栓塞为55.0%,周围型肺栓塞为45.0%;5、确诊肺癌到出现肺栓塞最短时间是1天、最长时间是4年,3月内出现是23人（57.5%）。结论:1)D-二聚体指标增高及深静脉血栓的有无与肺癌并发肺栓塞相关;2)深静脉血栓是肺癌并发肺栓塞的独立危险因素;3)肺癌的部位和肺栓塞的部位有关,肺癌和肺栓塞发生在相同侧发生率＞肺癌和肺栓塞发在不相同侧发生率;4)肺癌并发的肺栓塞中中央型肺栓塞＞周围型肺栓塞;5)确诊肺癌到发生肺栓塞3月内发生率最高。
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