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目的:探讨在原发性乳腺癌中,DNA 甲基化对 ER 基因,p16 基因表达与否的调控作用,及其它在肿瘤进展中的作用,同时进一步了解p16 蛋白在原发性乳腺癌中的意义。 方法:用限制性酶 PCR 检测 45 例乳腺浸润性导管癌及 15 例乳腺良性病变雌激素受体(estrogen receptor,ER)和 p16 基因中启动子及第一外显子区域的甲基化情况,甲基化检测结果与免疫组织化学方法检测的 ER 蛋白和 p16 蛋白表达结果进行比较。 结果:(1)乳腺良恶性病变 ER 基因甲基化阳性率分别为 0%和 44%(p﹤0.05)。(2)ER 阳性组与 ER 阴性组 ER 基因中 HpaⅡ、HhaⅠ位点甲基化阳性率分别为 18%和 61%(p﹤0.05)。(3)Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级浸润性导管癌中 ER 基因的甲基化阳性率分别为 0%,43%,82%(p﹤0.05);淋巴结阳性组和淋巴结阴性组 ER 基因甲基化阳性率分别为 44%和 45%(p>0.05);癌肿直径<3cm 组和≥3cm 组 ER 基因甲基化阳性率分别为39%和 48%(p>0.05)。(4)乳腺良恶性病变中 p16 蛋白的过表达率分别为 35.3%,61.7%(p﹤0.05),阳性表达产物在细胞核和胞浆内。(5)p16蛋白在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级浸润性导管癌的过表达率分别为85.7%,64.2%,41.2%(p﹤0.05);淋巴结阳性组和淋巴结阴性组 p16 蛋白的过表达率分别为 48%和 80%(p﹤0.05);癌肿直径<3cm 组和≥3cm 组 p16 蛋白的过表达率分别为 83.3%和 48.1%(p﹤0.05);p16 蛋白在 ER 阳性组和ER 阴性组 p16 蛋白的过表达率分别为 64.7%和 60.7%(p>0.05)。(6)乳腺良恶性病变 p16 基因甲基化阳性率分别为 22.2%和 13%(p>0.05)。