【摘 要】
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目的:分析我院复发性急性胰腺炎(Recurrent acute pancreatitis,RAP)患者的性别、年龄、致病因素、复发次数、复发频率及相关临床指标的变化,为RAP的诊断和预防提供参考和依
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目的:分析我院复发性急性胰腺炎(Recurrent acute pancreatitis,RAP)患者的性别、年龄、致病因素、复发次数、复发频率及相关临床指标的变化,为RAP的诊断和预防提供参考和依据。方法:选择大连医科大学附属第一医院2012年1月至2015年1月期间收治的具有完整病历的591例急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者的临床资料。按AP的发病次数,分为初发组和复发组,对两组可能的致病因素及临床指标变化情况进行分析。结果:全部591例AP患者。(一)一般资料比较:复发组139例(23.5%),男性87例(62.6%),女性52例(37.4%);初发组452例(76.5%),男性260例(57.5%),女性184例(42.5%),两组性别差异无统计学意义(p>0.05)。复发组间比较:男性复发1次64例(64.6%),多次复发23例(57.5%);女性复发1次35例(35.4%),多次复发17例(42.5%);两组复发次数差异无统计学意义(p>0.05)。年龄比较:复发组和初发组平均年龄分别为53.91±17.49岁和51.37±17.22岁,两组间平均年龄差异无统计学意义(p>0.05)。(二)致病因素分析:复发组中因胆源性引起AP有80例(57.6%),高脂血症9例(6.5%),饮食因素6例(4.3%),酒精性22例(15.8%),其他22例(15.8%);初发组胆源性218例(48.2%),高脂血症52例(11.5%),饮食性因素80例(17.7%),酒精性因素33例(7.3%),其他因素69例(15.3%)。其中酒精性是复发的高危因素,结果有统计学意义(p<0.05)。(三)临床检测分析:复发组入院时中性粒细胞平均值为10.03±2.85×109/L,初发组入院时中性粒细胞平均值为11.82±3.21×109/L,两组间差异有统计学意义(p<0.01)。复发组入院时白细胞平均值为11.96±3.32×109/L,初发组入院时白细胞平均值为14.63±3.44×109/L,两组间差异有统计学意义(p<0.01)。复发组入院时白蛋白平均值为39.08±2.44g/L,初发组入院时白蛋白平均值为39.29±2.72g/L,两组间差异无统计学意义(p>0.05)。复发组入院时血钙平均值为2.07±0.26mmol/L,初发组入院时血钙平均值为2.05±0.25mmol/L,两组间差异无统计学意义(p>0.05)。(四)复发频率分析:1年内男性复发67例(70.5%),女性复发28例(29.5%);大于1年男性复发20例(45.5%),女性复发24例(54.5%),两组间差异有统计学意义(p<0.01)。结论:1.RAP致病因素以胆源性、高脂血症以及酗酒为主,其中酒精性因素是复发的高危病因。2.AP治愈后的一年内是复发的高发期,尤其以男性患者为主。3.RAP的炎性反应程度比初发AP程度轻。
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