达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效观察

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目的观察达格列净联合胰岛素治疗T2DM合并HUA的临床疗效,为T2DM合并HUA患者选择降血糖方案提供理论依据。方法选取华北理工大学附属医院内分泌科2018年10月~2019年10月住院的T2DM合并HUA患者90例。将入组的90例患者随机分为观察组(达格列净联合胰岛素40例),对照组(单用胰岛素50例)。观察组给予达格列净10mg口服1/日联合胰岛素治疗,胰岛素依据血糖水平调整剂量,对照组给予胰岛素治疗,胰岛素依据血糖水平整剂量,疗程12周。比较治疗前及治疗后SUA、24小时尿UA、Hb A1c、FPG、2h PG、胰岛素用量、体重、SBP、DBP、TC、TG变化,同时记录治疗过程中低血糖、泌尿系感染、骨折、癌症等不良反应。结果入组T2DM合并HUA患者90例,失访4例。1两组患者治疗前年龄、性别、吸烟史、病程、体重、胰岛素用量等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗后12周观察组24小时尿UA、Hb A1c、胰岛素用量、体重、SBP、DBP较对照组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3观察组发生5例轻度低血糖,发生率为13.51%,对照组发生12例轻度低血糖,发生率为24.49%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重低血糖发生。结论达格列净联合胰岛素治疗T2DM合并HUA患者可促进24小时尿UA排泄,减少胰岛素用量,降低FPG、2h PG、Hb A1c水平,减轻体重,降低血压。图0幅;表13个;参167篇。
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