背景:激光消融是近年来发展起来的一种微创治疗方法，目前已有不少关于激光消融的文献报道，但鲜有关于甲状腺结节激光消融根治治疗的文献报道。　　目的:通过超声引导下激光消融甲状腺良性结节，探讨超声引导下经皮激光消融治疗甲状腺良性结节的可行性、安全性及临床价值。　　方法:2012年9月到2014年4月间在我院行超声引导下激光消融治疗甲状腺良性结节的患者共90例118个病灶。术前常规检查甲状腺功能并评估临床症状，并采用常规超声及超声造影评估所有甲状腺结节的大小及增强情况。消融功率设置为3W。消融方法根据结节大小决定采取单针、多针或多点消融。术后1天进行超声造影评估结节的完全消融情况。术后1，3，6，12，18个月的随访期进行甲状腺结节体积、甲状腺功能、临床症状及并发症等的评估。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者均获得了知情同意并签署书面知情同意书。　　结果:所有甲状腺良性结节均成功进行了消融治疗。其中结节的最大长径≤1 cm的结节一次性消融率为97.1％，≤2 cm的结节一次性消融率为91.2％，＞2 cm的结节一次性消融率为62.5％。术后常规超声随访所有结节体积较消融后1天明显减小（P＜0.05），在最终评估时结节最大直径从1.01±0.64 cm减少到0.83±0.56 cm，体积从0.30±0.37ml减少到0.17±0.20ml，最终随访结节平均体积减少率为71.8％。25.4％(30/118)结节消融术后12个月完全消失。治疗前与术后1个月比较甲状腺功能没有明显不同（P＞0.05）。激光消融治疗的耐受性良好，3例患者术中有明显疼痛感，1例(1.1％)患者出现喉返神经损伤，治疗后6个月内声音恢复正常。　　结论:超声引导下激光消融可有效灭活甲状腺良性结节，尤其适用于≤2 cm的甲状腺良性结节。激光是一种美容效果好、非常安全、有效的潜在可行的微创治疗技术，有望成为外科手术治疗甲状腺良性结节的重要补充。