不同化疗药物用于中晚期宫颈癌同步放化疗中的临床观察

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目的:通过分析比较多西他赛联合奈达铂或多西他赛联合奥沙利铂用于中晚期宫颈癌同步放疗,观察其疗效及不良反应。方法:回顾性分析2014年11月至2016年6月青海大学附属医院肿瘤妇科收治的60例中晚期(Ⅱb-Ⅲb期)宫颈癌患者的临床资料,按照同步放化疗所联合的化疗方案不同将所收集资料分为DN组(多西他赛+奈达铂组)和DA组(多西他赛+奥沙利铂组),DN组30例,DA组30例。比较两组的基线资料、近期疗效以及不良反应。结果:两组患者的基线资料(包括性别、年龄、分期)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DN组和DA组的有效率(RR)分别为93.3%和86.7%,其中DN组的完全缓解(CR)率(80.0%)与DA组(70.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在血液学毒性上,DN组发生白细胞下降、血小板下降、贫血的几率明显比DA组高,差异有统计学意义(P<0.05),但是其主要体现在Ⅰ、Ⅱ级。非血液学毒性上,DN组发生周围神经毒性的几率明显比DA组低(P<0.05);两组在消化道反应、肝肾功能受损、脱发上差异无统计学意义(P>0.05)。两组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于中晚期宫颈癌的治疗,多西他赛联合奈达铂与多西他赛联合奥沙利铂的同步放化疗的疗效相近。在不良反应方面,DN组化疗后白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制以及脱发发生率明显比DA组高(P<0.05),而DA组的周围神经毒性的发生率明显比DN组高(P<0.05)。
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