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目的通过建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,探讨川芎嗪(TMP)对大鼠肾缺血再灌注损伤的作用,并对其可能的机制进行初步研究。方法雄性SD大鼠72只,随机分为三组:(1)假手术组(N=24),按取材时间不同又分为4个小组,即相当于再灌注1h、6h、12h、24h取材组,每组6只;(2)肾缺血再灌注损伤模型组(N=24),组内又分为再灌注1h、6h、12h、24h 4个时间点,每个时间点6只;(3)TMP处理组(N=24),组内又分为再灌注1h、6h、12h、24h 4个时间点,每个时间点6只。将动物麻醉,开腹,假手术组切除右肾,不夹闭左肾动脉,模型组和TMP处理组切除右肾,夹闭左肾动脉45min后松夹再灌注,TMP处理组在夹闭左肾动脉前尾静脉注射TMP40mg/kg,假手术组和模型组注射等量生理盐水。再灌注达相应时间点时,从各组大鼠下腔静脉取血3ml备测血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr),然后迅速切除左肾,称取0.5g肾组织迅速冷冻,待做成10%组织匀浆,测定丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD),其余肾组织用10%多聚甲醛固定,制备石蜡切片,行HE染色观察病理变化并做免疫组化分析肾组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的表达情况。结果(1)肾功能改变:模型组除再灌注1h组血BUN无明显升高外,其余各小组BUN、Cr较假手术组明显升高(P<0.01),TMP处理组除再灌注1h组BUN与假手术组无明显差异外,其余各小组BUN较相应时间点假手术组明显升高(P<0.05,P<0.01),TMP处理组中各组血Cr较假手术组明显升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,TMP处理组再灌注6h、12h、24h组BUN、Cr明显降低(P<0.01,P<0.05),TMP处理组再灌注1h组血BUN和Cr与模型组无明显差异。(2)肾组织匀浆MDA和SOD的变化:与假手术组比较,模型组各组肾组织匀浆MDA含量均明显升高(P<0.05,P<0.01),而各组肾组织匀浆SOD活力均显著降低(P<0.05,P<0.01),TMP处理组除再灌注24h组MDA含量较假手术组显著升高外(P<0.01),其余各小组肾组织匀浆MDA含量与假手术组都无明显差异,TMP处理组中再灌注6h,12h,24h组肾组织匀浆SOD活力较假手术组明显降低(P<0.05),再灌注1h组肾组织匀浆SOD活力与假手术组无明显差异。与模型组比较,除TMP处理后再灌注1h组肾组织匀浆MDA含量和SOD活力与相应时间点模型组无差异外,其余各TMP处理小组肾组织匀浆MDA含量较同一时间点模型组明显降低(P<0.05,P<0.01),而肾组织匀浆SOD活力较各对应时间点模型组明显升高(P<0.05,P<0.01)。(3)肾组织形态学的变化:模型组的肾组织损伤较假手术组明显加重,而TMP处理组的肾组织损伤较模型组明显减轻。(4)肾组织TNF-α和IL-10蛋白阳性染色指数的变化:与假手术组相比,模型组和TMP处理组TNF-α、IL-10阳性染色指数显著升高,与模型组相比,TMP处理组TNF-α阳性染色指数显著降低而IL-10阳性染色指数显著升高。结论TMP可减轻大鼠肾缺血再灌注损伤,其保护作用机制与抗自由基氧化损伤以及抑制炎性细胞因子TNF-α的表达,升高IL-10的表达水平有关。