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目的:研究滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期功血的止血疗效,探讨该方对绝经期综合征的改善情况及生殖激素水平和子宫内膜的调节作用。
方法:将80例研究对象随机分为观察组40例与对照组40例。对照组用宫血宁胶囊,于出血期口服宫血宁胶囊2粒/次,3次/日,血止后,继服7~14天。观察组用滋阴补肾方,于出血期口服滋阴补肾方,日一剂,浓煎200ml,早晚二次分服;血止后,继服7~14天。上述方法均为治疗1个出血周期为一疗程,两组连用3个出血周期,每次均于出血期的第1天开始用药,服法同上。两组研究对象分别于治疗前、治疗1个疗程及3个疗程后检测FSH、LH、E2、P值,测定子宫内膜的厚度;通过改良的kupperman评分,观察围绝经期综合征症状改善情况;并对患者近期止血所需天数,远期疗效进行评定。
结果:近期止血疗效,治疗组总有效率为87.50%,而对照组总有效率为67.50%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。一年后远期疗效,治疗组总有效率为77.50%,而对照组总有效率为55.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。经统计学处理,其疗效与年龄、病程及流血天数之间差异均无显著性P>0.05)。治疗后两组改良kupperman评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组比较,差异显著(P<0.05),说明在改善围绝经期综合征症状方面,治疗组优于对照组。治疗组能明显降低子宫内膜的厚度、提高血清E2水平,且其作用优于对照组(P<0.05)。提示滋阴补肾方具有延缓卵巢功能衰退,调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的作用。
结论:自拟滋阴补肾方可显著调节生殖激素水平及子宫内膜厚度,改善围绝经期综合征症状,起到止血的作用。