小儿紫癜性肾炎中医临床诊疗指南研究

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:opp2781062
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:制订《小儿紫癜性肾炎中医临床诊疗指南》。
  方法:基于文献研究、专家问卷调查的循证医学方法。
  文献研究:通过古今中外文献检索进行证据的收集、筛选,并对纳入的文献根据不同类型分别采用Jadad量表、MINORS条目评分、AMSTAR量表及2001年国际感染论坛(ISF)提出的Delphi法推荐级别分级标准进行评分及分级获得。
  专家问卷调查法:将采用德尔菲法(Delphi法)分两轮进行:①基于文献研究汇总统计分析,制订出第一轮专家调查问卷,以电子邮件的方式向全国各地39位专家发送问卷,请专家就其中各个指标作出评价,并给出建议。②就第一轮专家意见汇总统计分析,制订出第二轮专家调查问卷,请专家们再一次对问卷指标做出评价并提出修改意见。③两轮专家问卷统计后,结合专家补充意见形成指南初稿。
  结果:经过系统检索及文献纳排标准,共得到本病相关文献286篇,回收的两轮专家调查问卷,专家积极系数均达90%以上,通过汇总两轮问卷及专家意见并统计分析,选择专家协调程度高、重要性高的条目,最终形成关于小儿“紫癜性肾炎”的术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防调摄等部分的临床指南推荐建议。
  结论:本项研究通过循证手段形成有据可循的规范类文件,使中医诊疗小儿紫癜性肾炎规范化,为临床医生提供客观、标准化的参考依据。
其他文献
目的:  近年来我国老年人口比例不断上升,人口老龄化已成趋势,随之而来的神经系统退行性疾病患者数量也逐年上升。帕金森病(Parkinsons disease, PD)作为一种严重危害老年患者身体健康和生存质量的神经系统退行性疾病,已成为近年来神经病学领域的研究热点。中医药在治疗PD上有其特有的优势和疗效,然其作用机制尚不明确。近年来随着中医理论及中医药在细胞自噬领域的研究的不断推进,越来越多的研究
学位
扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy ,DCM)是以一侧或者双侧心室扩大为主要特征,常伴有进行性心肌收缩功能障碍的异质性心脏病。DCM是终末期心力衰竭的主要原因,心室重构是DCM的主要病理过程。DCM大鼠心肌组织中存在着心肌细胞的肥大、变性和坏死,这些病理性改变与交感神经过度增加有关。研究表明,自主神经系统(Autonomic nervous system,ANS)神经递质去甲
目的:  心衰后心室重构的病理基础主要是心肌损伤。心衰的损伤心肌的能量代谢供应不足,能量摄取底物的转变使脂肪酸氧化供能逐渐减少,并带来不利效应。而AMPK的激活及AMPK-ACC-CPT1信号传导能促进脂肪酸代谢。温阳益气方药对心肌损伤具有保护作用,但其机制尚不明确。本研究通过建立氧糖剥夺(OGD)诱导的H9c2心肌细胞损伤模型,进行温阳益气方药及AMPK抑制剂的干预,探究温阳益气方药对损伤心肌细
学位
目的:通过观察宁血益明汤治疗气阴两虚、脉络瘀阻型非增殖性糖尿病视网膜病变患者的诊疗过程,评价宁血益明汤治疗本病的有效性及安全性,并探讨其作用机制,为临床应用提供相关指导。  方法:1.将2018年4月至2018年12月河南中医药大学第一附属医院眼科门诊收集的符合标准的65例非增殖性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR)患者按就诊
目的:通过观察“疏肝润目汤”治疗肝郁阴虚型干眼症,探讨疏肝解郁,养阴润目中药治疗干眼症的临床应用价值。  方法:此次研究中60例(120只眼)入组病例,均来自于2018年5月至2019年1月河南中医药大学第一附属医院眼科门诊。治疗组30例(60只眼),服用疏肝润目汤(日一剂,早晚各200ml,餐后30分钟温服),同时给予0.1%玻璃酸钠滴眼液(海露)滴眼,每次1滴(约0.05ml),每日3次,30
学位
目的:通过对确诊的200例孤独症谱系障碍儿童的中医四诊信息、临床基本资料进行统计学分析,初步总结孤独症谱系障碍的中医证候分布规律,探讨本病的病因病机。  方法:本课题通过制定孤独症谱系障碍中医证候调查表,运用多中心调查的方式,收集以社会交往交流障碍、刻板重复行为、狭隘兴趣为主要症状就诊的孤独症谱系障碍儿童的临床基本资料及中医四诊信息,建立数据库。对调查表中的41个中医四诊信息条目进行频数统计后,剔
目的:  鉴于既往研究较少涉及过敏毒素C3a、C5a与紫癜性肾炎(Henoch-sch?nlein purpura nephritis,HSPN)相关性研究,本课题旨在观察清热止血方联合雷公藤多苷治疗儿童轻型HSPN(血尿和蛋白尿型)前后C3a、C5a水平变化,探讨补体系统与HSPN疗效的相关性。  方法:  本课题收集了符合纳入标准的45例轻型HSPN住院患儿,通过中央随机化系统按照2∶1比例分
目的:  通过对本院828例行肾活检紫癜性肾炎(HSPN)患儿的资料进行回顾性分析,探讨HSPN患儿肾脏病理与临床表现、实验室检查、中医辨证分型之间的相关性,为临床诊断、治疗、病情评估提供依据。  方法:  收集2013年01月至2018年10月于河南中医药大学第一附属医院住院行肾活检的HSPN患儿的临床病历、肾脏病理、实验室检查等资料。用SPSS23.0软件,对其一般情况(发病年龄、性别)、临床
随着广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制药物的广泛应用、器官移植的大量开展、肿瘤化疗放疗的增多、各种导管的留置以及呼吸机的普及,加之对免疫缺陷病和真菌感染诊断水平的提高,儿童侵袭性肺部真菌感染(Invasive pulmonary fungal infections,IPFIs)的患病率呈上升趋势。近十年,西医对儿童IPFIs的研究进展较快,中医领域对老年人IPFIs的中医证候、证素研究也较多,但对
目的:  通过研究解毒散瘀汤治疗传染性单核细胞增多症(Infections Mononucleosis, IM)热毒炽盛证的有效性和安全性,探讨其作用机理,以期为临床寻找替代抗病毒药物提供依据。  方法:  将符合标准的住院及门诊IM患儿68例按随机数字表1∶1随机分成治疗组35例和对照组33例,治疗组给予解毒散瘀汤治疗,对照组给予更昔洛韦治疗,观察疗程均为10天。观察疗程结束后评价其疾病疗效、证