和中止鼽方配合穴位注射治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效

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目的:探讨和中止鼽方配合穴位注射治疗肺脾气虚型变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)的临床疗效,为和中止鼽方配合穴位注射疗法在临床应用推广提供支撑依据。方法:采用两个中心(西南医科大学附属中医医院及重庆市垫江县中医院)随机对照试验方法,本研究所纳入的患者均为2015年8月至2016年1月就诊的AR患者,应用口服和中止鼽方汤剂配合穴位注射的方法治疗,并与应用口服氯雷他定分散片配合布地奈德鼻用气雾剂喷鼻相比较,依照纳入与排除标准,共收集了临床确诊的肺脾气虚型AR52例有效病例,其中治疗组26例,口服和中止鼽方汤剂,每次量200ml,每日1剂,连服7日,隔7日后再服7日,同时行双侧迎香穴穴位注射,每周1次,3周为一个疗程;对照组26例采用口服氯雷他定分散片,每晚一片,连服14日,同时使用布地奈德鼻用气雾剂喷鼻,早晚各一次,3周为一个疗程。治疗结束后门诊随访4周。在患者治疗前、治疗结束后1周及治疗结束后4周进行视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(Rhinocoujunctivitis Quality of Life Questionaire)(中文版自测版本)评分以及鼻内镜检查评分,通过比较评估临床疗效。结果:1、治疗前两组患者VAS、RQLQ积分比较无差异,P>0.05;完成治疗后1周,治疗组患者VAS、RQLQ积分明显低于对照组,P<0.05;完成治疗4周后,治疗组患者VAS、RQLQ积分明显低于对照组,P<0.05。2、在治疗前,两组患者单项症状VAS评分及鼻部体征比较无明显差异,P>0.05;完成治疗一周后,治疗组患者在鼻塞、喷嚏和鼻部体征的比较中积分低于对照组,P<0.05;在完成治疗4周后,治疗组患者鼻塞、鼻痒、喷嚏、流体等鼻部症状及鼻部体征均积分均明显低于对照组,P<0.05。3、治疗组患者显效12例(48.0%),有效12例(48.0%),无效1例(4.0%),总有效24例,总有效率为96.0%。对照组患者显效8例(33.3%),有效7例(29.2%),无效9例(37.5%),总有效15例,总有效率为62.5%,P<0.05。结论:和中止鼽方配合穴位注射治疗可以提高肺脾气虚型AR患者的临床治疗有效率,同时也可以有效改善AR患者的临床症状,提升患者生活质量。
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