【摘 要】
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研究目的:2020年全球神经病理性疼痛患病率高达7%—10%,以此数据推算,我国目前神经病理性疼痛患者或超千万。大量研究发现肌筋膜触发点（MTrPs）存在一定频率的自发放电现象。解剖学研究也发现神经进入该肌肉的位置上往往存在着触发点,提示神经和MTrPs的位置关系十分紧密。研究指出一定频率的电刺激神经会造成正常传递的神经电信号放大,而长期的电刺激可能会诱发神经敏化,产生神经病理性疼痛。但是MTrP
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研究目的:2020年全球神经病理性疼痛患病率高达7%—10%,以此数据推算,我国目前神经病理性疼痛患者或超千万。大量研究发现肌筋膜触发点（MTrPs）存在一定频率的自发放电现象。解剖学研究也发现神经进入该肌肉的位置上往往存在着触发点,提示神经和MTrPs的位置关系十分紧密。研究指出一定频率的电刺激神经会造成正常传递的神经电信号放大,而长期的电刺激可能会诱发神经敏化,产生神经病理性疼痛。但是MTrPs的自发放电能否引起神经上正常传递的电信号放大仍未可知。因此通过动物实验,模拟MTrPs不同频率的电刺激,观察电刺激对神经的影响,探索MTrPs与神经病理性疼痛之间的相关性,同时为灭活MTrPs治疗神经病理性疼痛提供理论依据,为临床医生治疗神经病理性疼痛开拓治疗思路。研究方法:将40只小鼠,随机分为四组,每组10只,第一组为对照组,不给予坐骨神经任何电刺激,第二组为实验A组,给予坐骨神经电流0.1m A,频率0.1Hz,脉宽0.05ms的电刺激,第三组为实验B组,给予坐骨神经电流0.1m A,频率4Hz,脉宽0.05ms的电刺激,第四组为实验C组,给予坐骨神经电流0.1m A,频率6Hz,脉宽0.05ms的电刺激,记录完30s内腓肠肌静息电位后,再给予四组小鼠坐骨神经一定电刺激后,测量此时的腓肠肌和脊髓后角电信号。所有数据统计分析均使用SPSS25软件系统进行统计学分析处理,计量数据均以平均数±标准差表示。研究结果:1、静息状态下,各组肌电图表现和波形比较分析对照组和实验组A静息状态下在经历插入电位后,肌电图基本就是像一条直线,基本上没有什么电位活动,非常偶尔才会出现不规则、波幅小的微终板电位。实验组B和实验组C组出现波幅很大、频率规则的重复复杂放电波形。2、给予坐骨神经一定刺激后,对照组与实验组腓肠肌肌电信号的比较分析（1）腓肠肌电信号波幅和潜伏时的比较分析对照组与实验A比较,P＞0.05,无显著性差异;实验组B与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异;实验组C与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异。（2）腓肠肌电信号面积的比较分析对照组与实验A比较,P＞0.05,无显著性差异;实验组B与实验组A比较,P＜0.05,有显著性差异;实验组C与实验组A比较,P＜0.05,无显著性差异。3、给予坐骨神经一定刺激后,对照组与实验组脊髓后角电信号的比较分析（1）脊髓后角电信号波幅的比较分析对照组与实验A比较,P＞0.05,无显著性差异;实验组B与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异;实验组C与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异。（2）脊髓后角电信号潜伏时和面积的比较分析四组之间,两两比较,P＞0.05,均无显著性差异。研究结论:1、MTrPs自发性电位的电刺激可以造成相应肌肉的静息电位异常,产生中枢敏化现象,诱发神经病理性疼痛。2、MTrPs自发性电位的电刺激可以放大周围神经传递和脊髓后角的电信号,引起神经敏化,诱发神经病理性疼痛。
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