【摘 要】
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目的:分析所收集十二指肠乳头憩室(Juxta-ampullary duodenal diverticulum,JAD)的病例特点,总结其诊断与治疗过程中的经验。方法:收集我院及外院总共5000例内镜逆行性胰胆管
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目的:分析所收集十二指肠乳头憩室(Juxta-ampullary duodenal diverticulum,JAD)的病例特点,总结其诊断与治疗过程中的经验。方法:收集我院及外院总共5000例内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查资料,其中共有225例被诊断为十二指肠乳头憩室,并进行了相应治疗。所有的225例JAD患者依据憩室与十二指肠乳头的关系可分为两类;其中,共有96例(42.6%)患者接受了外科手术治疗。结果:所有225例JAD患者,依据上述憩室与十二指肠乳头的关系可分为A组与B组两类。A组:(共146例,64.9%)十二指肠乳头旁憩室组,乳头靠近憩室或者邻近憩室边缘。在本组中,有36例(24.7%)患者因出现了各种并发症如憩室穿孔,出血,憩室旁脓肿形成或者胆道结石等,最终接受了外科手术治疗。B组:(共79例,35.1%)十二指肠乳头憩室内组,即十二指肠乳头开口/位于憩室内。在本组中,有60例(75.9%)患者因出现了上述严重并发症,最终接受了外科手术治疗。结论:依据十二指肠乳头与憩室的解剖位置关系等因素,JAD可分为十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头憩室内两类。ERCP可作为诊断JAD的首选检查方式。JAD患者出现严重并发症者需要外科干预治疗。
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