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目的:(1)研究高压臭氧治疗在脑出血针钻一体术后患者治疗的安全性和可行性;(2)研究高压臭氧治疗对脑出血针钻一体术后生存患者的近期临床疗效;(3)研究脑出血后血清髓鞘蛋白(MBP)水平与神经功能缺损(NIHSS)评分有无相关性;(4)研究高压臭氧治疗对针钻一体术后患者的住院费用及住院时间是否有影响;(5)结合高压臭氧治疗,为脑出血针钻一体术后患者的治疗进一步巩固和拓宽思路。方法:选取40例2010年3月至2011年3月在我院神经内科住院、经头颅CT检查证实为首次基底节区脑出血、出血量在30ml-70ml、发病在24小时以内的患者,遵循知情同意的原则分为常规针钻一体术对照组和针钻一体术后应用高压臭氧治疗组,在术前、术后第3天、术后第7天、术后第14天、术后第28天分别对患者血清髓鞘蛋白(MBP)的水平进行测定、神经功能缺损进行评定(NIHSS),并且在术前及术后第7天、第14天、第28天对患者行格拉斯哥昏迷评分(GCS)测定,并对锥颅术前、术后第7天、术后第14天患者血清MBP与NIHSS评分行相关分析。对两组患者的住院天数和住院费用进行记录并用统计学方法分析它们是否有差异。结果:治疗组与对照组在术后第3天血浆MBP水平、NIHSS积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在术后第7天、术后第14天、术后第28天血清MBP水平、NIHSS积分明显低于对照组(P<0.05);术后第7天两组患者的格拉斯哥昏迷评分比较无统计学意义(P>0.05),术后第14天、第28天比较均有统计学意义(P<0.05);锥颅术前、术后第7天、术后第14天血清MBP与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。两组患者的住院天数比较治疗组要短于对照组,经过统计学分析有显著差异性(P<0.05)。两者的住院费用比较无显著差异(P>0.05)结论:脑出血患者在微创锥颅术后待血肿稳定2天后应用高压臭氧大自血疗法一般不会导致再出血;脑出血后血MBP水平与神经功能缺损评分(NIHSS)呈正相关,脑出血病人血清MBP水平在一定时间内一定程度上可以反应神经功能缺损程度。脑出血患者在针钻一体术后,合理配合应用高压臭氧自体血液疗法,可以减轻生存患者脑出血后继发的脑损伤,改善神经功能缺损,减少患者的住院时间,但不能减少患者的住院费用;