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目的：对比研究胃旁路术、外源性胰岛素治疗链脲佐菌素所致的2型糖尿病大鼠的近期疗效及胰岛细胞变化。方法：对雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型。采用随机分组的方法将建模成功的大鼠分成对照组、胰岛素组、胃旁路(GBP)组。以GBP组手术时间作为参照,于术前、术后1周、4周、12周动态监测三组大鼠体重、空腹血糖、空腹C肽,分析糖尿病治疗效果；并在术后12周处死大鼠取胰腺制作病理切片及行胰岛素免疫组化,观察胰岛数量及胰岛分泌功能的变化。结果：1.三组大鼠体重在术后第1周无明显差别(P>0.05)；GBP组大鼠体重在术后第4、12周较对照组、胰岛素组减轻(P<0.05)；对照组、胰岛素组大鼠体重在术后4周无明显差别(t=-0.970,P=0.343>0.05)；对照组大鼠体重在术后12周较胰岛素组减轻(t=-3.657,P=0.001<0.05)。2.胰岛素组大鼠空腹血糖在术后第1、4、12周较对照组、GBP组降低(P<0.05)；GBP组大鼠空腹血糖在术后第1、4、12周较对照组降低(P<0.05)。3.三组大鼠空腹C肽水平在术后第1周无明显差别(P>0.05)；GBP组、胰岛素组大鼠空腹C肽在术后第4、12周较对照组升高(P<0.05)；胰岛素组、GBP组空腹C肽在术后第4周无明显差别(t=-1.311,P=0.203>0.05)；GBP组大鼠空腹C肽在术后第12周较胰岛素组升高(t=5.407,P=0.000<0.05)。4.GBP组平均胰岛数量在术后第12周较对照组、胰岛素组升高(P<0.05)；胰岛素组、对照组大鼠胰岛平均数量在术后12周无明显差别(t=0.408,P=0.687>0.05)。5.GBP组大鼠胰岛素免疫组化平均灰度值在术后第12周较对照组、胰岛素组减小(P<0.05)；胰岛素组胰岛素免疫组化平均灰度值在术后12周较对照组减小(t=-5.251,P=0.000<0.05)。结论：(1)：胃旁路术治疗2型糖尿病大鼠有效与胰岛细胞增生、胰岛素分泌增加有关,其机制有待于进一步研究。(2)：短期内外源性胰岛素对2型糖尿病大鼠的降糖效果优于胃旁路术。(3)：短期内胃旁路术促进2型糖尿病大鼠胰岛细胞增生、改善胰岛素分泌的作用优于外源性胰岛素,长期效果有待于进一步研究。