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目的:通过对正常儿和发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿的髋臼骨性前倾角(Osseous acetabular anteversion,OAA)及软骨性前倾角(Cartilaginous acetabular anteversion,CAA)的MRI影像测量,明确从生后至骨成熟儿童OAA及CAA的发育规律,及它们在DDH患儿的变化情况。方法:回顾性收集2008年1月至2018年1月在我院诊疗的293例髋关节发育正常儿童和196例DDH患儿的髋关节MRI影像学资料。正常儿童组:男147例,女146例;平均年龄8.01岁(1月～16岁)。DDH组:男37例,女159例;平均34.3月(6～84月);单侧DDH共151例(左95例,右56例),双侧45例,共241髋受累,并按IHDI(International hip dysplasia institute)标准分型。在通过髋臼中心的轴面图像上测量OAA和CAA,比较正常儿OAA和CAA随年龄的变化趋势;同时比较正常儿和DDH患儿OAA和CAA的差异。结果:正常儿童OAA在生后1岁时为8.69°±3.16°,2岁时增大到11.83°±2.95°;2-9岁之间则维持恒定。在9-16岁,OAA略有上升,在16岁时达到14.37°±3.55°。正常儿童CAA在生后1岁时为12.29°±3.13°,2岁时增大到15.19°±2.68°,之后不随年龄变化,维持在15.17°±3.38°直至16周岁达到成人水平;正常儿童OAA,CAA与侧别无明显相关性(P=0.224和P=0.574)。正常儿OAA与CAA呈正相关性(r=0.916,P<0.001)。DDH髋OAA及CAA分别为17.14°±4.19°和22.65°±4.49°,均明显大于正常儿童(P<0.001)。根据IHDI分型,其中OAA的I型和IV型(P=0.021)、II型和IV型(P<0.001)以及CAA的III型和IV型(P=0.012)、II型和IV型(P<0.001)存在差异,但相差仅为2°-3°,其余各分型间无明显差异。按年龄匹配后,单侧DDH未受累髋的OAA为14.43°±3.50°,同龄正常儿为11.32°±3.15°(P<0.001);未受累髋CAA为18.37°±3.67°,同龄正常儿为14.57°±3.03°(P<0.001)。结论:CAA在生后2年内迅速发育至成人水平,后不随年龄而变化;骨性髋臼前倾则随年龄而逐渐增大;OAA、CAA在DDH髋及单侧DDH的未受累髋,均较同龄正常儿存在过度前倾。在儿童时期,不能用OAA代替CAA,在儿童髋关节手术前,应通过MRI评价CAA的前倾程度。