目的:研究高渗高胶液体对失血性休克兔TNF-α、IL-6和IL-10mRNA表达的影响,并探讨其在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)防治中的作用。方法:新西兰大白兔40只,随机分为实验组(HH40组)和对照组(LR组)每组20只。采用Wigger’s改良法制作失血性休克模型,休克60min后分别用5ml/kg的HH40溶液、1.5倍失血量的LR复苏动物,然后,两组动物回输1/2失血量。休克前、复苏前、复苏后1h、4h分别经股动脉采血测电解质、血气分析,并于复苏后1h、4h留血标本,分离外周单核细胞待测循环中TNF-α、IL-6、IL-10mRNA表达;复苏4小时抽取标本后,采取气体栓塞法处死动物,取肺组织待测TNF-α、IL-6、IL-10mRNA的表达、湿干重比及肺组织病理学观察。结果:HH40溶液在短时间内可以使休克兔平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)明显升高,动脉血氧分压(PaO2)有所回升,动脉血pH、碱剩余(BE)、标准碳酸氢盐(SB)等指标下降趋势减慢,且给药后血Na+升高不明显。肺组织病理改变较LR组有所减轻,局部TNF-α和IL-6 mRNA表达明显低于LR组,IL-10 mRNA表达明显高于LR组。复苏后4小时循环中TNF-α、IL-6、IL-10mRNA的表达明显高于1小时的水平,而两组间无明显差异。结论:高渗高胶液体复苏失血性休克兔能有效、持久地保持血流动力学的稳定,改善器官的血液灌流,抑制局部促炎因子的合成与表达,上调抗炎细胞因子的合成与表达,恢复细胞因子网络平衡。