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目的随着社会的发展进步、人民生活水平的提高和患者自身健康意识的提高,人们对自身视觉质量也给予越来越多的关注,视觉质量的评估也受到眼科医师的关注。本文通过视功能(visual function,VF)和生存质量(quality of life,QOL)问卷调查、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)、对比度视力(contrast visual acuity,CVA)、客观散射指数(objective scattering index,OSI)和调制传递函数截止频率(modulation transfer function cutoff frequency,MTF cut off)的检测,探讨早期白内障患者的视觉质量。方法采用前瞻性临床研究,收集2016年7月至2017年12月于重庆医科大学附属第一医院眼科白内障专科门诊就诊的最佳矫正视力≥0.6的早期白内障患者70例(140眼),正常对照组选择与实验组相匹配的正常人70例(140眼)。由同一调查人员行VF、QOL问卷调查评分,采用视觉灵敏度测量仪检测CS(低频、中频、高频)和不同对比度(100%、50%、35%、25%)下的对比度的视力,使用双通道视觉质量分析系统II(optical quality analysis System II,OQAS II)测量OSI值和MTF cut off值,并与正常对照组比较。结果早期白内障组的VF值为71.37±5.54,QOL值为88.38±5.07,正常对照组VF值为87.38±3.79,QOL值为94.82±2.84,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。早期白内障组在50%、35%、25%对比度下对比度视力分别为0.48±0.15、0.37±0.11、0.25±0.09,正常对照组在50%、35%、25%对比度下对比度视力分别为0.83±0.10、0.79±0.10、0.70±0.12,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);早期白内障组100%对比度下对比度视力为0.87±0.11,正常对照组100%对比度下视力为0.92±0.11,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。早期白内障患者中频(6cpd)CS值为45.03±52.04,高频(12cpd、18cpd)CS值分别为3.43±3.75、0.00±0.00;正常对照组中频(6cpd)CS值为110.37±42.51,高频(12cpd、18cpd)CS值分别为28.51±17.63、9.67±5.22;早期白内障组显著低于正常对照组(P<0.05)。早期白内障组低频(3cpd)CS值为67.84±40.89,正常对照组低频(3cpd)CS值为114.37±42.51,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。早期白内障患者组OSI值1.79±1.16,正常对照组OSI值0.60±0.32,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);早期白内障患者MTF cut off值为24.61±9.46,正常对照组MTF cut off值38.79±6.11,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1、早期白内障患者VF、QOL问卷评分,CS、CVA和OSI值、MTF cut off值均较同年龄段正常人明显异常;2、单纯视力表视力检查不能对早期白内障患者的视觉质量进行全面评估,不能作为早期白内障视觉质量评价的唯一指标;3、VF、QOL问卷、CS、CVA检查、OSI值和MTF cut off值能反映普通视力检查不能辨识的早期白内障患者的视功能差异,对临床症状明显的早期白内障患者应综合客观检查和主观感受进行全面而系统的视觉质量评估,可指导早期白内障患者手术时机的选择。