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目的:研究冠心病的中医证候与冠脉病变的相关性,进一步为中医辨证治疗冠心病提供科学、客观的理论支持,为更好地将冠心病中医辨证治疗的方法运用到实践中去,指导临床治疗。
方法:以2011年4月-2012年2月在陕西中医学院第二附属医院筛选诊断为冠心病的100例住院患者为研究对象,收集患者完整的中医四诊信息及冠脉造影结果、相关病史和临床相关检查,将观察表分别分与心内一科33例、心内二科35例、心内三科32例,各自填写完成病例观察表,参照四诊信息及医史文献等相关资料,做出中医辨证分型,探讨研究中医证型与冠脉病变支数、病变程度的关系。应用统计学软件SPSS18.0进行统计分析,采用均数±标准差、频数、百分比表示,多因素采用相关性分析。
结果:通过对筛选的100例冠心病患者中医证型与冠状动脉造影结果研究,表明冠脉的狭窄程度与中医辨证分型有一定的关系,以极重度狭窄为主的中医证型多以血瘀、痰浊为主,而中度狭窄以气虚、阴虚为主。研究结果还表明中医证型的分布与病变支数之间存在一定关系,多支病变主要以阴虚、气虚为主,而血瘀、痰浊主要以单支病变为主。
结论:心血瘀阻为冠心病的主要证型,血瘀,痰浊证型者冠状动脉狭窄程度较严重,而气虚、阴虚证型者多以病变支数较多为主,此项研究显示,血瘀、痰浊偏实证;而气虚、阴虚偏虚证;证明了狭窄程度较重者多以中医证型偏实证为主,支数病变较多者多以虚证为主。因此得出结论:中医证型与冠脉病变具有一定的相关性。