【摘 要】
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目的:观察不同频率捻转手法针刺照海穴治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效,探究不同频率捻转针刺照海穴治疗干眼症之间的效应关系,为今后针刺治疗干眼症提供证据和借鉴。方法:将42例肝肾阴虚型干眼症患者使用SPSS软件随机分配至120次/min组和60次/min组。最终有40例患者完成治疗,其中120次/min组21例,60次/min组19例。120次/min组取穴为睛明、上明、泪腺穴、球后、丝竹空、三阴交、
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目的:观察不同频率捻转手法针刺照海穴治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效,探究不同频率捻转针刺照海穴治疗干眼症之间的效应关系,为今后针刺治疗干眼症提供证据和借鉴。方法:将42例肝肾阴虚型干眼症患者使用SPSS软件随机分配至120次/min组和60次/min组。最终有40例患者完成治疗,其中120次/min组21例,60次/min组19例。120次/min组取穴为睛明、上明、泪腺穴、球后、丝竹空、三阴交、照海,穴位均取双侧。眼周穴位不提插捻转,下肢穴位平补平泻得气为度,各穴留针20min,期间（留针10 min时）于照海穴行捻转手法,角度为90°,频率为120次/min,持续1 min。每周2次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。60次/min组除照海穴行捻转手法的频率为60次/min,余同120次/min组。在治疗前、每个疗程后分别进行眼部症状积分量表（OSS）及眼表疾病指数量表（OSDI）的评估。在治疗前、治疗3个疗程后,进行泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌实验（S Ⅰ T）的检测。数据使用SPSS26.0进行统计分析。结果:3个疗程治疗后,120次/min组总有效率为90.48%,60次/min组为63.16%,差异具有统计学意义。3个疗程治疗后,两组患者在眼部症状积分量表、眼表疾病指数量表、泪膜破裂时间及泪液分泌实验的改善均优于治疗前,差异具有统计学意义。3个疗程治疗后,120次/min组患者泪膜破裂时间及泪液分泌实验的的改善优于60次/min组,差异具有统计学意义。每个疗程治疗后,120次/min组患者在眼部症状积分量表和眼表疾病指数量表的评分上改善均优于60次/min组,差异具有统计学意义。两组患者在每个疗程治疗后依次同前一个疗程比较,治疗1、2个疗程在眼部症状积分量表和眼表疾病指数量表的评分上都有明显改善,差异具有统计学意义,但治疗3个疗程后和2个疗程后的评分差异无统计学意义。结论:（1）不同频率的捻转针刺手法对肝肾阴虚型干眼症患者均有较好的疗效,可显著改善眼部症状、提高生活质量、增加泪液分泌量以及延长泪膜破裂时间。（2）不同频率的捻转针刺手法在1、2个疗程后比前一个疗程,眼部症状缓解更为明显,但第3个疗程和第2个疗程比较症状改善不显。（3）在照海穴行120次/min的捻转针刺手法治疗肝肾阴虚型干眼症的有效率高于60次/min,且在改善眼部症状、提高生活质量、增加泪液分泌量以及延长泪膜破裂时间等方面效果均优于60次/min。
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