ER、PR及HER-2受体在乳腺癌原发灶及复发灶间表达差异及意义

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目的:乳腺癌内分泌治疗及免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提是相应的雌激素受体、孕激素受体的阳性表达及HER-2bB2癌基因蛋白的过表达。目前对复发的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶,而忽略了原发灶和复发之间可能存在的差异。本研究着重研究乳腺癌原发灶及复发灶中雌激素受体(estrogen receptor ER)、孕激素受体(progestin receptor PR)及人类生长因子受体-2(epidermal growth factor receptor-2 HER-2)存在表达差异,探讨其临床意义。方法:采用免疫组织化学检测45例乳腺癌患者原发灶及复发灶中ER、PR及HER2表达,分析研究ER、PR及HER2的变化率。结果:原发灶中ER、PR的阳性率分别为62.2%、60% (28/45,27/45),明显高于复发灶(37.8% 17/45, 31.1% 14/45)(P<0.01).复发灶中HER-2阳性率为62.2 %(28/45),明显高于原发灶26.7% (12/45)(P<0.01).结论:ER、PR及HER-2癌基因蛋白在乳腺癌原发灶和复发灶之间的表达存在显著性差异,所以在对复发乳腺癌进行临床治疗时,应考虑上述3种指标在复发灶中的确切状况。
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